宫内妊娠|怀了两个宝宝，宫内一个，宫外一个……( 二 )
（2）经腹手术，术中操作轻柔，尽量减少对子宫的牵拉刺激，可避免诱发子宫收缩而导致流产，也是HP治疗的标准方案 。
（3）对无阴道流血或阴道流血少的HP患者，生命体征平稳时可采用经阴道孕囊抽吸或注射药物等局部治疗，此法适用于宫内妊娠合并输卵管妊娠、宫颈妊娠及宫角妊娠 。
但需严格把握指征，并且在备血、具备急诊手术的条件下进行，一旦发生阴道大量出血或腹腔内大量出血，需急诊手术 。
（4）HP患者的宫外妊娠也存在流产可能，因此小部分患者可采用期待疗法 。期待治疗适用于无腹痛、阴道流血等症状，宫外妊娠孕囊小、无胎心的患者 。
目前研究发现，合并输卵管妊娠者无论手术或保守治疗，其治疗成功率高，而发生于宫颈及宫角妊娠的HP患者，宫内流产发生率高 。
早治疗能把握手术时机，腹腔镜手术或经腹部手术后大部分宫内胚胎可继续存活，目前尚未发现对新生儿发育的影响 。
简言之，越早发现越早治疗，保住宫内宝宝的机会就越大，目前已有很多成功的病历 。当然，宝妈在治疗过程中保持乐观良好的心态也很重要的 。
参考文献：
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本文首发：医学界妇产科频道
本文作者：妙玉
本文责编：唐颖
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