髋关节|目前髋关节置换哪种材料最好?髋关节置换材料到底该怎么选?

目前髋关节置换哪种材料最好?髋关节置换材料到底该怎么选?
全髋关节置换术是指一种类似于人体骨骼的假体,它可以代替因疾病或损伤而受伤的关节或关节面,缓解关节疼痛,纠正假体畸形,提高关节的活动功能 。现在越来越多的应用于临床 。对于即将行髋关节置换的病人,或者是之后有打算行髋关节置换的病人,有一个非常重要的时刻就是髋关节假体的选择 。
人工关节材料的种类
目前患者的髋关节置换植入物假体常用材料主要是:金属材料、聚乙烯材料、陶瓷材料 。
金属材料:以其良好的力学性能、易加工性和可靠性在人工关节材料中被广泛应用,常用来制作结构复杂和必须承受很大力量的人工关节 。
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然而该界面可产生大量金属磨损颗粒,这些颗粒可被巨噬细胞吞噬,产生异物反应,磨损产生的金属离子还可能进入血液,引发机体的过敏反应 。近几年这类界面关节多已停用 。
陶瓷头对聚乙烯:陶瓷头比金属更硬,是最耐划伤的植入材料 。目前关节置换手术中使用的陶瓷,它坚硬、耐划伤、超光滑的表面可以大大降低聚乙烯摩擦界面的磨损率 。
这种植入物的潜在磨损率小于金属对聚乙烯,换句话说,陶瓷对聚乙烯要比金属对聚乙烯理论上来说,更耐磨!
结语
人工全髋关节种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进 。目前,陶瓷对聚乙烯界面的关节在临床应用最多 。
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而单纯从材料上来考虑,人工髋关节最好的就是陶瓷对陶瓷界面的关节了 。这种关节之所以使用寿命长,是因为磨损速度比以往的关节减少了几十倍上百倍,大大延长了关节使用的时间,而且磨损的颗粒是人体兼容的矿物质,不会引起骨溶解和假体周围的骨质疏松,比较适合年轻活动量大的患者 。
从价格因素考虑,金属-聚乙烯关节更便宜,但基于耐磨性考虑,其可能更适合老年患者使用 。具体到每一位患者,则应在主刀医生的建议下,结合年龄、经济状况、平时运动状况等因素综合考虑,选择合适的人工关节 。
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