糖尿病|糖尿病患者驾车的3个注意事项
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国外交通事故率统计结果显示,糖尿病病人与非糖尿病驾驶者没有显著性差别 。交通事故的首位原因仍是酒后驾车 。国外研究约三分之一的意外事故发生在患有糖尿病的司机,主要原因是低血糖,特别是注射胰岛素的病人 。
目前,中国交通法规对糖尿病病人驾车尚无特殊规定,为安全起见,糖尿病病人驾车应注意以下问题 。
1.身体状态良好再驾车
首先需明确的是,绝大多数患糖尿病的司机是可以继续开车的 。有一些司机处于糖尿病的某些阶段,如血糖尚未控制稳定、有急性并发症(酮症或感染等)时,则应暂时避免驾车 。
当有较严重的慢性并发症时,如视网膜病变或白内障视力下降、肾功能不全、糖尿病足、心肌梗死、脑卒中等,则应放弃驾车 。
驾车途中出现更多的情况是低血糖,因此糖尿病司机应避免长时间开车,如果要开长途车,最好结伴同行 。一来过度疲劳影响反应和判断,二来长途驾车会引起血糖波动 。前者会直接影响开车,后者可能在无任何征兆的情况下直接变得神志不清,造成交通事故 。
建议最好购置一台快速血糖仪,并随身携带,以便随时监测血糖 。开车前最好测一下血糖,血糖过高会引起视物模糊,影响驾驶安全 。
2.随身携带食品、药物和饮用水
长时间开车一定要按时吃饭 。做好相应准备,防止低血糖的发生 。一旦觉得肚子很饿、头晕、无力、心慌、颤抖、冒冷汗、手抖和视力模糊、控制不住方向盘,这时很可能就是低血糖反应,就要立即停车,并立刻补充食物和饮料 。
待症状缓解、血糖恢复正常后方可继续驾车 。这可能是由药物引起或是没有按时进餐所致 。尤其是服用长效的降糖药以及使用胰岛素的患者,更容易发生低血糖 。
如果在驾车途中出现低血糖反应,一般的应急措施是食用含有糖类的食物或饮料,休息片刻 。如果长途驾驶,应该在驾驶室的小储藏柜中存放足够整个路程食用的含糖食物,便于及时取用 。
长途驾车时,每隔3~4小时停车加餐一次 。当出现低血糖反应后,再找机会下车进食、买药或者服药,这在实际状况中根本来不及 。
3.糖尿病司机还应注意适当运动
可在清晨及三餐后运动,也可以在等候乘客的时间做一些活动 。轻松的全身运动有很好的降血糖作用,同时可增加胰岛素的敏感性,减少降糖药物或胰岛素的用量,使血糖平稳 。
【糖尿病|糖尿病患者驾车的3个注意事项】作者:湖北省中西医结合医院刘佩文糖尿病工作室副主任护师 花春英
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