世界卒中日|世界卒中日：家属快速签署“知情同意书”，是决定患者命运的关键
卒中俗称脑中风，中风的抢救是一场大脑与时间的赛跑，一旦超过“4.5小时溶栓黄金时间”，患者就会因为时间延误失去了治疗的最佳时机，从而导致过高的致死、致残率 。
在第十五个世界卒中日到来之际，首都医科大学宣武医院急诊科副主任、神经内科急性卒中诊疗组长马青峰教授呼吁：“卒中急救要及时识别缺血症状，快速进行溶栓治疗 。溶栓前，签署知情同意书是必要步骤，家属需要信任医院、信任医生 。双方配合迅速完成知情同意书的签署，以提升卒中急救治疗效果 。”
两大重点，与中风救治是否及时密切相关，需要全家配合
脑中风是由于大脑里面的血管突然堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起 。随着生活方式的变化，我国卒中的发病人数正在持续增加，且不断呈现年轻化的趋势 。
根据《中国脑卒中防治报告2019》，2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%，这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中 。
卒中的治疗是一场“大脑与时间的赛跑”，如果能在发病后4.5小时内进行溶栓治疗，大部分患者的生命可以得到挽救，终生残疾可以得到预防，因此静脉溶栓是缺血性脑卒中时间窗内临床上推荐的治疗方式 。
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马青峰教授现场分享
从目前中风救治的现状来看，中风抢救的时间延误主要三个时间段，第一是发生中风时，对于中风症状的识别和拨打120的时间段；第二是从发生中风的地点赶往医院的时间；第三是进入医院后做体检，到签署溶栓知情同意书，开始溶栓治疗之前 。这三个时间段中，中风症状识别和签署溶栓知情同意书是两大难点，也是救治中风患者的两大关键，需要家庭成员的参与和共同努力 。
牢记“中风120口诀”
发现症状及时拨打120
如果家中有高血压，糖尿病，高血脂，房颤等中风的高危患者，学会识别中风的技巧关键时可以救命 。
为了更好地记忆中风症状，家属们可以学习一套简单且形象的中风识别口诀：“1”看1张脸：不对称，口角歪斜；“2”查2只胳膊：平行举起，单侧无力；“0”（聆）听语言：言语不清，表达困难 。如出现上述三个症状之一，就应马上拿起电话拨打120，通过救护车将患者尽快送往医院 。
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爱“救”在我家，牢记中风120口诀
快速签署溶栓知情同意书，
【世界卒中日|世界卒中日：家属快速签署“知情同意书”，是决定患者命运的关键】家属是关键
在我国，中风患者进行静脉溶栓治疗前，需告知患者及家属溶栓治疗的获益和风险，患者及家属的知情同意后方可执行 。
研究发现：延误中风救治的患者及家属，签署知情同意书的耗时明显长于非延误组 。患者及亲属决策时间越短，发生溶栓治疗院内延误风险就越低[1] 。临床实际工作中，部分患者及家属对对溶栓治疗的风险存在顾虑，习惯于打电话进行相关的咨询再做决定；还有部分患者儿女较多，需一起协商再做最后决定，给尽快签署知情同意书带来一定的困难 。
马青峰教授告诉采访人员：“由于对卒中（中风）救治不了解及大环境或医疗背景的问题，有些患者家属可能会对签署知情同意比较犹豫，这就会造成治疗延误，每分钟就有上百万个神经元坏死，每一分钟每一秒钟的延误自然就会影响到愈后 。”
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中风120潮服
签署知情同意书是卒中急救必不可少的环节，也是家属掌握准确治疗信息的关键途径 。当家属犹豫不决的时候，患者的黄金急救时间也在流逝 。卒中急救需要家属和医护人员双方的努力，加速签署知情告知书的时间，就是在为患者赢得生命中的每一分每一秒 。
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