梅杰综合征|挤眉弄眼、歪鼻斜嘴,梅杰综合征如何治疗?
梅杰综合征,又称梅杰氏病,是一种特发性的节段性肌张力障碍疾病,主要表现为颜面部或者颈部的肌肉不受控制的异常收缩,引起特殊的表情和姿势 。症状明显者不仅会严重影响患者的生活和工作,还会引发患者的睡眠障碍和精神焦虑 。
“爱美之心,人人皆有“ 。很多梅杰综合征患者觉得自己患病后“变丑”了,不敢交际,羞于见人 。在接诊的梅杰综合征的患者当中,有很大一部分患者表现出情绪低落、自卑或精神萎靡的状态,也有患者表现出抑郁或情绪暴躁、失控的现象 。
怎么判断自己是得了梅杰综合征而不是单纯的眼皮跳?
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IV型为节段型肌张力障碍:患者除了出现前三型的症状外,还合并出现身体其他部位的肌张力障碍症状:如颈部、手臂、腰背等等 。
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因为疾病严重影响患者生活和工作,而且部分患者症状可能持续加重,范围变宽,因此,在发现疾病后,要及时进行干预治疗
梅杰综合征目前尚无根治方法,以口服药物治疗、肉毒素注射和手术治疗为主 。
口服药物治疗:很遗憾的是,目前药物效果有限,而且疗效持续时间较短,常用的药物包括:
1.胆碱能受体阻滞药,如安坦,可减少眼睑痉挛的发生频率;
2.镇静或抗精神病类药物,如碌硝安定、氟哌啶醇等,可有效缓解症状,但副作用较大;
3.肌松药物,如:巴氯芬;
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毒素注射治疗:肉毒素主要适合于诊断为I-III型的患者,IV型患者因病变区域广泛,难以全面控制症状 。约70%左右的患者对肉毒素注射治疗有反应,每次注射疗效一般可以维持几个月左右的时间,因此,需每隔一段时间进行重复注射,但是多次注射后,部分患者出现耐药性 。常见不良反应包括肌肉无力等 。
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手术治疗:首选方式为脑深部电刺激(DBS) 。通常,当药物及肉毒素治疗均不能很好改善疾病症状时,就可以考虑以DBS手术治疗 。该方法通过植入颅内的微电极的电刺激来抑制中枢异常神经活动,达到控制症状的目的,其具有疗效持久、创伤小、恢复快,安全系数高、副作用小等特点,可明显改善疾病症状,提高患者的生活质量,让患者重拾自信,回归到正常生活中
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【梅杰综合征|挤眉弄眼、歪鼻斜嘴,梅杰综合征如何治疗?】梅杰综合征的预后与发病年龄、是否进行合理治疗、以及是否出现疾病及治疗相关并发症有关 。总体来说,规范化的治疗可以明显改善患者症状,减少并发症的发生 。如果怀疑或诊断为梅杰综合征的患者,一定要到正规医院进行治疗,避免走弯路,影响整体疗效 。
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