骨质疏松|天天吃钙片,为什么还是检测出骨质疏松?
根据2018年中国居民健康大数据表明:2050年我国老龄化将达到30%比例,骨质疏松症已跃居常见病、多发病的第7位,60岁以上人群患病率为56%,女性发病率更高达60%~70%,以致于骨折的发生率接近三分之一……
案例
李阿姨平日经常关节疼痛,天气一凉更是疼得厉害 。医生说是骨质疏松症,需要补钙 。但李阿姨说自己一直在吃钙片,而且血检报告中的血钙含量完全正常,怎么就缺钙了呢?
其实李阿姨明显踩中了很多人都有的补钙误区,那就是混淆了血钙和骨钙的区别!血钙正常,不代表骨骼就不缺钙!
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如果缺乏血钙,可能引起免疫功能紊乱,出现自身免疫性疾病,比如红斑狼疮、风湿病、皮炎、痤疮等 。
2、失眠、睡眠质量下降钙是天然的镇静剂,可调节心率和神经兴奋度,长期缺钙可能导致控制神经系统的能力下降,影响体内激素分泌,引起失眠和睡眠质量下降 。
3、消化功能下降食物需要通过各类消化酶的分解,营养才能被吸收,而钙离子可增强消化酶活跃性,缺乏钙离子时,人体消化功能容易随之降低 。
4、凝血功能下降钙也是重要的凝血因子,当出现出血点时,钙离子可逐级激活凝血酶来止血,血钙匮乏易导致凝血障碍、伤口愈合较慢 。
【提示】血钙过低有害,但如果血钙过高,也容易发生高钙血症:
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加重动脉粥样硬化症的斑块钙化、堵塞情况,诱发心脑血管疾病;
容易生成肾结石或钙化沉淀,促使肾脏向纤维硬化发展,增加慢性肾衰竭风险;
对神经肌肉造成损害,导致四肢乏力、面部僵硬、运动失调等 。
保持好钙平衡 多关注3个指标
那么我们该怎样预防血钙和骨钙失衡呢?这就要求我们体检时多关注3个指标:
1、甲状旁腺激素甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素能够双向调节血钙水平,刺激肾脏增加对钙的重吸收,并促进骨钙溶解;当血钙过多时也会相应减少分泌,来抑制骨钙流失 。
【提示】甲状旁腺激素的正常水平值为
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2、维生素D维生素D是一种脂溶性维生素,它能促进肠粘膜钙结合蛋白生成,从而增加肠道对钙的吸收 。其中,25-羟基维生素D3还可以直接促进钙沉积,加快新骨的生成和增加骨钙含量 。
【提示】当25-羟基维生素D3含量≥30ng/mL时,能较好地降低骨折风险;如果
3、血磷水平磷和钙一样都是骨骼的主要组成部分,当血液中钙和磷含量的乘积>40时,二者就会沉积到骨骼中合成骨质;若乘积
此外,适量的磷(钙磷比1.5:1)对钙吸收有促进作用,但血磷过多也会阻碍肠道对钙的吸收 。
【提示】正常人血磷水平为0.97~1.61mmol/L;高于1.61mmol/L则为异常情况 。
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警惕恶性肿瘤引起血钙异常
部分恶性肿瘤在发生骨转移时,可分泌破骨细胞激活因子,促使血钙升高 。因此,如果出现不明原因的血钙数值异常,要及时就医诊断,排除癌症风险 。
用好补钙“黄金搭档”
事半功倍
虽然喊着要补钙的人很多,但据国际骨质疏松症基金会公布的数据显示,中国人均每天从膳食中获取的钙仅有约339mg,还不足推荐量的一半 。
可见很多人补钙,都没补在“点”上!想要促进血钙向骨钙的转化,一定要用好补钙“黄金搭档”!
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1、优质钙源:乳制品成人每天需要摄入800mg钙,40岁以前的成年人适合通过膳食补钙,其中天然乳制品是“补钙大户”,建议每人每天饮用250ml牛奶或酸奶 。
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