链球菌感染|盆腔炎，宫颈炎，阴道炎……你久治不愈的妇科炎症，都怪这种细菌
审阅者:廖秦平(北京清华长庚医院)
作者:程艳香(武汉大学人民医院)
很多女性在做阴道分泌物培养时 ， 被诊断为链球菌感染 ， 免不了会产生一些疑惑：这是一种什么病？能不能治愈？会不会传染？对怀孕有没有影响？下面就为大家揭秘 ， 链球菌感染到底是一种什么病 。
1.什么是链球菌感染？
链球菌种类较多 ， 属于条件致病菌 ， 多数情况下不致病 。广泛分布于自然界、动物肠道以及健康人的鼻咽部和生殖道 。B 族溶血性链球菌(GBS)就是其中一种 ， 常寄生在人的下消化道及泌尿生殖道 ， 通常无临床表现 。但当人体抵抗力下降时 ， 链球菌感染容易引起泌尿生殖道感染 ， 如细菌性阴道病、宫颈炎、盆腔炎等 。
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2.链球菌感染的危害
非孕期女性链球菌感染 ， 可引起子宫内膜炎、盆腔炎 。怀孕的女性如果链球菌感染 ， 则可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿感染 ， 甚至新生儿败血症等 ， 危害较为严重 。因此 ， 一旦发现 ， 要积极治疗 。
3.链球菌感染的主要症状
细菌性阴道炎：链球菌性阴道炎属于细菌性阴道病 。患者可出现白带增多、外阴瘙痒、有烧灼感 ， 白带常粘附于阴道壁 。感染累及尿道时 ， 可有尿痛、尿急等症状 。
宫颈炎：链球菌感染导致宫颈炎时 ， 主要症状为白带增多 。急性宫颈炎白带呈脓性 ， 伴下腹及腰部坠痛 ， 或有尿频、尿急、尿痛等症状 。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状或淡黄色脓性 。
盆腔炎：下生殖道的链球菌感染可上行导致盆腔炎 。常表现为下腹痛伴发热 ， 若病情严重 ， 可有寒战、高热、头痛、食欲不振等 。月经期发病可出现经量增多、经期延长 ， 非月经期发病则为白带增多 。若伴有腹膜炎 ， 则可出现消化系统症状 ， 如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等 。
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4.链球菌感染如何治疗？
链球菌性阴道炎属于细菌感染 ， 治疗也并不难 。但如果性伴侣出现龟头炎 ， 一定要及早就医 ， 排除是否有链球菌感染 ， 如果确定有链球菌感染 ， 也要一同积极治疗 。
链球菌感染导致的妇科炎症 ， 首选青霉素治疗 ， 可根据患者具体情况及是否有性生活史 ， 选择口服或者静脉给药 ， 对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素 ， 均需根据医嘱应用 。
治疗后如果没有症状者 ， 不需要常规随访 ， 但如果是孕妇则需随访治疗效果 。若症状持续存在或症状重复出现 ， 也应复诊 ， 并进一步治疗 ， 可选用与初次治疗不同的药物 ， 如阴道乳杆菌制剂 ， 帮助阴道恢复微生态 。
5.链球菌感染患者的日常注意事项
注意私处卫生
勤换内衣裤 ， 保持外阴清洁 。内裤、毛巾等要经过热水烫或煮沸消毒后暴晒 。备好专用清洗盆和专用毛巾 。
大便后养成用手纸由前向后擦拭 ， 并用温水清洗或冲洗肛门的习惯；每天温清水清洁外阴两次 。
不要频繁阴道冲洗 ， 切忌过度清洁 。
穿透气棉质内裤 ， 若会阴部不透气 ， 阴道排泄物容易积聚 ， 引发炎症 。
例假期间用温水勤洗外阴 ， 勤换卫生巾（最好 2 小时更换一次） 。
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