疝气|疝气是病不是气,还会影响娃生育!做家长的千万别大意
很多家长有个疑问,疝气究竟是个什么气?
跟鱼香肉丝没有鱼一样,疝气并不是气,而是一种病,指的是有一部分组织跑偏了 。
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1岁以前的小儿腹股沟斜疝有自愈的可能性,但这种可能性非常小,年龄越大,自愈的机率就越小 。
通常疝气是不会自愈的,随孩子年龄增大活动量增加,疝气越来越大,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果 。
小儿腹股沟斜疝最严重的危害是嵌顿 。
疝气一旦发生嵌顿,孩子会因肠道梗阻出现腹痛、哭闹、烦躁、呕吐、腹胀等表现 。
如果家长发现孩子无原因或突然出现这些症状,就应立即检查孩子的腹股沟是否有包块,并及时送医院检查 。
此时,疝囊颈会压迫肠道出血,引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,危及生命 。
另外,疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,有的男孩腹股沟斜疝延误治疗最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾 。
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手术没有年龄限制,如果孩子的疝气对生活没有太大影响,手术可以在小孩1岁以后再做,此时,手术的并发症相对较少,风险也相对小 。
如果孩子反复出现嵌顿或嵌顿不能自行复位,无论孩子是否满1岁,都应立即到医院治疗 。
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治疗小儿腹股沟斜疝的最佳手段是腹腔镜下疝囊高位结扎术,创伤小、安全可靠、恢复快且不易影响精索睾丸的发育,可同时治疗双侧疝或治疗一侧探查对侧而不增加痛苦 。
10~15分钟即可完成 。
患儿术后一周左右就可以恢复 。
绝大部分患儿经过手术治疗后均可治愈,极少数患儿可能存在复发情况 。
4.家长注意事项
生活中注意安抚孩子情绪,尽量不让孩子大声哭闹 。
适时注意让孩子平躺休息,减少孩子奔跑与久立、久蹲 。
建议给孩子进食营养丰富、清淡、易消化的食物,尽量减少产气类食物的摄入 。
如豆类、汽水等,忌食辛辣刺激之物;
鼓励孩子多饮水,多食水果蔬菜,保持排便通畅 。
预防呼吸道感染,以避免孩子打喷嚏、咳嗽时疝气脱出;
术前应治疗慢性咳嗽、便秘等慢性疾病,以防术后增加斜疝复发几率 。
若疝气出现嵌顿,首先安抚孩子,让其镇静休息,臀部抬高,短时间观察若仍不能回纳,建议及时就诊小儿普外科,请专科医生予以手法复位,切记避免自行暴力复位,避免有肠内容物破裂、坏死风险 。
(编辑zebra 。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南省儿童医院 普外一科 季春宜/普外二科 刘少红 李勇
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