磨玻璃结节|磨玻璃结节它是不是肺癌“嫌疑犯”?终于明确了!

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我们将本次直播按大家关心的topic进行了精心剪辑,并在全网进行二次播出,今天是第(1)集:磨玻璃结节到底是个什么“鬼”?发现了磨玻璃结节就是得肺癌了?陈海泉教授正在讲解 。
从磨玻璃结节的来龙去脉,看它到底是个什么“鬼”
磨玻璃结节这个家伙还有个英文名呢,叫GGO 。医学专家们从上世纪50年代就开始研究“老大难”疾病肺癌,希望找到一种办法提高肺癌筛查率、降低肺癌死亡率 。在只有X光片的那个年代,由于X光片的分辨率问题,看不到磨玻璃结节这样的东西,所以那时也并没有磨玻璃结节这么个概念 。
到了80年代随着CT的普及,国外的学者Gamsu首次报道了“磨玻璃结节”现象,他们在高分辨率CT下看见了磨玻璃结节样密度增高影,当时认为这是活动性肺炎的标志 。到了1992年国外学者Remy-Jardin系统定义了磨玻璃结节:
1、它是肺部磨玻璃样的密度增高影;
2、透过这个密度增高影,隐约还能看到背后的血管和支气管的影子;
3、在高分辨CT、薄层CT上看到的才是磨玻璃结节;
4、有较宽的窗宽限制 。但一直到90年代初,都还没有把磨玻璃结节和肺癌扯上关系,仍然认为磨玻璃结节就是炎症的表现 。
直到1996年,韩国科学家Jang首次报道了磨玻璃结节和肺癌的关系,发现磨玻璃结节还可以是肺癌 。日本的学者随后又有了新的发现:磨玻璃结节在亚裔人群中更多见,在白种人里很少 。
2016年世界著名病理学家Travis WD发表研究,详细解释了磨玻璃结节的病理学基础,在病理学上看磨玻璃结节是炎症,肺泡出血也可以表现为磨玻璃结节,还有肺癌的癌前病变、原位癌、微浸润癌、浸润性腺癌,同样可以表现为磨玻璃结节 。也就是说,虽然磨玻璃结节在CT影像学下看长得都差不多,但病理表现却是大相径庭的 。
综上所述我们想告诉大家:别慌!发现了磨玻璃结节不等同于得了肺癌!磨玻璃结节背后还有很多良性病因 。
您查出来的肺结节到底有没有问题?发现肺结节之后,很多人都会带着CT片子到门诊去就诊,甚至有患者不远千里,费老劲才挂上号,可几分钟就被“打发了”,白来一趟 。这是怎么回事?来看肺结节,必须要注意这一点!明天咱们把这事儿说清楚!
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