超级乡镇医院|浏阳“超级乡镇医院”突围之路( 四 )
沙市镇卫生院就受益于此 。李崇禹回忆，2009年，市里给他们派来了一位原先在中医院任职的新院长，此后五年，中医院每周五都派内科专家到卫生院来坐诊、查房、培训医护 。到后来医联体概念被正式提出后，帮扶范围又扩大到了外科 。
今年5月，沙市镇卫生院又与集里医院联合开办了眼科门诊 。在此之前，浏阳市北区乡镇中只有北盛镇中心卫生院有眼科，很多村民看眼病都得到市里去 。如今，集里医院投入几百万给沙市镇卫生院购置B超等设备，还派驻了两名医生轮流值班、培训，目前门诊每月收入能有2万多元 。
王科明解释，医联体模式得以持续的背后，是帮扶双方的共赢——被帮扶医院收治不了的病人通常都会优先转诊到帮扶医院，“他们发现这个好，都争着去‘牵手’，我们还要统筹安排，考核你（帮扶医院）有没有达到（帮扶的）目标 。”
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11月28日，市中医院赠予沙市镇卫生院的CT机 。新京报采访人员 张惠兰 摄
不仅是医院和医院之间，多个部门之间的合作，也是浏阳能够出现超级乡镇医院现象的重要原因 。
在王科明看来，改革推行的关键在于卫健局、人社局、财政局等多部门配合，关键时候政府一把手还得出来挑头 。以前述医保基金预算分配联席会议制度为例，就需要市医改办、卫健局、医保局、财政局多部门联合 。
如果缺少了多部门的配合，那么，超级乡镇医院现象则很难“复制” 。
王科明透露，这几年间，省内其他市县赴浏阳的考察团来了一拨又一拨，甚至有的地方一下派出三四十位乡镇卫生院长，在浏阳住上一个月，“天天跟在我们卫生院院长背后当徒弟” 。但结果往往是，对方回去没多久就打来电话抱怨：“恼火啊，我真的想像你们这么搞，但其他部门就是推不进 。”
问题五花八门，有些地方药品采购无法放开，有些地方怕手术权限放宽会出现医疗纠纷，有些地方想提高医务人员待遇，其他部门眼红，“说你医务人员待遇怎么发得比我教师、公务员还高，卫健局长他就搞不下去了 。”
对此，中国人民大学卫生与政策研究中心执行主任王俊在接受新华社采访时表示，“各地在学习推广医改经验时，要考虑不同地方经济社会发展水平以及不同医疗机构的特点，不能简单照搬照抄，不搞‘一刀切’ 。”王俊强调，“浏阳医改实践既离不开背后的体制改革，也缺不了改革一线操刀人的魄力和智慧 。”
新京报采访人员 张惠兰
编辑 王婧祎校对 付春愔
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