综合征|老年衰弱综合征的评估与处理
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衰弱综合症
【综合征|老年衰弱综合征的评估与处理】衰弱是一种临床综合症,特征是生理储备功能减弱、多系统失调,机体抗应激能力减退,保持内环境稳定的能力下降,涉及多个器官、系统 。这种状态是一种较低的相对平衡状态,当经历外界较小刺激时,即可导致一系列临床负性事件的发生,整体功能呈断崖式下降,增加了长期住院、失能、谵妄及跌倒,甚至死亡等负性事件的风险 。
早期预警和识别衰弱并给予规范的干预,可以预防和延缓衰弱的发生 。
衰弱指身体的总体状况,不等同于具体疾病/损伤;衰弱指总体功能的低水平,不等同于具体的功能障碍 。
衰弱的常见原因
(1)衰老:随年龄增加而增加
(2)慢病/损伤及其相关并发症
(3)功能障碍(我们最新的研究结果显示)
(4)老年综合征(肌少症、跌倒、痴呆等)和复杂临床问题(卧床不起、活动减少等)
衰弱的表现有哪些
非特异性表现
(1)常常感到疲劳、无法解释的体重下降和反复的感染
(2)体力下降、易疲劳、步态和平衡功能下降导致易发生跌倒
(3)谵妄表现:表现为对环境和时间认知的波动性变化,精神异常如幻觉、妄想、狂躁等
(4)症状表现呈波动性,表现为一天中时好时坏,或好几天坏几天
衰弱的早期筛查和预警
【以上内容来自北京老年医院陈雪丽主任】
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