甲状腺功能|“甲状腺自身免疫”与“妊娠结局” |ITC2020
导读:甲状腺自身免疫(TAI)定义为甲状腺自身抗体阳性的状态 。在辅助生殖或自然妊娠的孕妇中,TAI与不良妊娠结局(尤其是流产)的相关性是近年来的热点研究领域 。
【甲状腺功能|“甲状腺自身免疫”与“妊娠结局” |ITC2020】在第16届国际甲状腺大会上,来自北京大学第三医院内分泌科的王海宁教授结合自身的研究和最新进展,为大家带来“甲状腺自身免疫与妊娠结局”的报告,其报告围绕TAI与女性生育与妊娠结局的相关性、LT4治疗是否改善TAI女性妊娠结局以及对现有指南推荐的一些思考三个方面进行介绍 。
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最后,回顾一下2017ATA指南中关于TAI妇女的推荐:
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尽管指南中对TSH大于2.5的TAI女性,孕期推荐LT4干预,但是相关的证据级别均低 。因此,2017的指南最后特别指出相关领域需要更多高质量临床证据,POSTAL研究和Tablet研究结果的发表以及美国的队列研究发现LT4治疗的潜在不利影响,填补了一些证据缺陷 。这些新的证据涌现必将推动指南的更新,应当指出,各个研究均存在一定的局限性,未来仍需要高质量的队列数据和RCT数据,以优化TAI女性妊娠期管理方案,改善妊娠结局 。
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