心悸|主任提问：心悸患者心跳一定快吗？有哪些问诊要点？
心悸，一个心内科最常见的症状 。在心内科入院病历上常可见到如下主诉：「间断心悸 X 月，加重 X 天」……
那么，问题来了，什么是心悸？心悸又有哪些病因？面对一名以心悸为主诉的患者，应该完善哪些检查呢？今天我们来一起探讨一下～
1
【心悸|主任提问：心悸患者心跳一定快吗？有哪些问诊要点？】心悸，有哪些病因？
根据诊断学上的定义，心悸（palpitation）是指自觉心脏跳动的不适感或心慌感 。许多人认为心悸时患者的心跳一定是快的，其实并非如此，心悸症状发作时，心率可快、可慢，心律可以是规则的，也可以是不规则的 。
心悸的病因可分为心源性和非心源性，这两方面病因又有不同的分类，具体如下表：
文章图片
策划：ly
题图来源：站酷海洛
参考文献：
[1] Clara Weinstock D O , Hilary Wagner D O , Snuckel M , et al. Evidence-Based Approach to Palpitations. Medical Clinics of North America, 2021;105( 1):93-106.
[2] Steinberg JS, Varma N, Cygankiewicz I,et al. 2017 ISHNE-HRS expert consensus statement on ambulatory ECG and external cardiac monitoring/telemetry. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2017;22(3):e12447.
[3] Zimetbaum P, Josephson ME. Evaluation of patients with palpitations. New Engl J Med.1998;338(19):1369–73.
[4] Giancaterino S, Lupercio F, Nishimura M, Hsu JC. Current and Future Use of Insertable Cardiac Monitors. JACC Clin Electrophysiol. 2018;;4(11):1383-1396.
[5] Wexler RK, Pleister A, Raman SV. Palpitations: Evaluation in the Primary Care Setting. Am Fam Physician. 2017;96(12):784-789.
（▲▼ 上下滑动查看全部内容）
推荐阅读
- 骨科|郑州市六院骨科主任被举报后续：五倍罚款
- 枇杷|吃一口等于10斤枇杷，呼吸科主任直言：中老年人不妨多吃，肺一天天变强壮
- 发育|儿科主任：抓住 0～2 岁发育关键期，孩子越动越聪明
- 积食|3岁女童积食，拖成“疳积”，儿科主任：没有常识的家长，真坑娃
- 孩子|吃一回胜过6斤苹果！儿科主任提醒：脾虚孩子若坚持吃，消积食、长得高
- 口腔科|患者髋关节假体感染入院，为啥骨科主任要请口腔科会诊？
- 肝癌|2021年了，我们真拿“狡猾”的肝癌没办法吗？肿瘤科主任给出建议
- 系统性硬化症|张嵩主任：结缔组织病相关肺病的诊断及鉴别诊断丨 CACP 2021
- 心脏|频繁心慌心悸，就是心脏出了问题吗？
- 医生|“主任，这个病人可能想扯皮！”