心脏|频繁心慌心悸,就是心脏出了问题吗?

【心脏|频繁心慌心悸,就是心脏出了问题吗?】较真要点:正常人会有心悸的发生,我们称之为生理性的心悸 。见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时,饮酒、喝浓茶或咖啡后 。也可见于应用某些药物后,如肾上腺素、麻黄碱等 。
你是否有时感觉,
心跳像漏了一拍?
或者突然一连串急促、不规律的心跳,
像是半夜马路上疾驰而过的摩托车……
虽然可能只是一瞬间的难受,却让人惴惴不安 。
一、心悸是一种什么感觉?
心悸(心慌)是指自觉心脏跳动的不适感或心慌感 。它是一种主观感受,是心血管病最常见的症状,其发生和程度除了与病因的进展和发作有关外,还与自身的注意力及某些医源性因素有关 。
主观上会有心跳沉重、心脏要跳出嗓子、心脏停跳、心脏乱跳、自觉心脏跳动等感觉 。
二、心悸是心跳加速吗?
心悸是对心跳不适的主观感受 。心悸时心率可快可慢,当心率加快时感心脏跳动不适,而心率缓慢时则感心脏搏动有力 。心悸也可有心律不齐,心搏增强等,部分患者心率和心律亦可正常 。
心悸只是一种主观症状,可见于病理状态,也可见于生理状态 。
三、心悸是怎样发生的?
当心跳有力、加快和不规律时均可产生心悸症状 。
01 心脏搏动增强
心脏搏动增强,可见于生理或病理状态时,直接或间接引起交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,进而使心率加快、心跳有力;
02 心律失常
房性或室性的快速型心律失常,缓慢型心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合征等可使心搏强而有力,心律不齐型心律失常如房性或室性期前收缩、心房颤动;
03 器质性心脏病
器质性心脏病如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心脏病等,均可引起心室增大,而肥大的心室早期收缩有力,心搏量增加,同时肥大的心室距胸壁较近,故常有心悸感觉 。
04 心脏神经症
心脏神经症由自主神经紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变 。多见于青壮年女性,在焦虑、情绪激动时更易发生 。
很多人无法明确自己的心脏不适,是否就是心悸;还有些人认为心悸就是心脏病,去医院却没有查出任何问题 。
四、心悸就是心脏出问题了吗?正常人会有心悸吗?
多数情况下心悸发生与心脏病有关,如:心律失常、冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、肺源性心肌病、某些先天性心脏病等 。但某些情况下并不是心脏病的原因,如:甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖症、嗜铬细胞瘤等 。
正常人会有心悸的发生,我们称之为生理性的心悸 。见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张时,饮酒、喝浓茶或咖啡后 。也可见于应用某些药物后,如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素、氨茶碱、利尿剂、钙离子拮抗剂(如硝苯地平)等 。
尽管大多数时候,心悸只是短暂现象,但也是一种健康隐患,值得警惕 。以下7个原因都会造成心脏跳动节奏的改变:
01 饮酒
一次饮用大量的酒会造成心悸,它有时也被称为“假日心脏综合征” 。2016年发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究成果显示,对于经常饮酒的人来说,即使少量饮酒也会增加他们不规则心跳的风险 。
美国纽约霍夫斯特拉大学的心脏病学教授瑞奇纳·克鲁兹解释道,酒精通常会降低血压,因此心脏要工作得格外努力才能克服血压降低带来的影响 。酒精还会影响自主神经系统,损害有助于保持心率稳定的细胞信号 。
02 咖啡因
含有高浓度咖啡因的能量饮料与心律异常和血压升高有关 。对咖啡因敏感的人如果饮用了大量咖啡或茶水,就会引发快速、不规则的心跳,甚至心律失常 。

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