医生|这次发烧，差点小命丢了，医生说马上找警察！
*仅供医学专业人士阅读参考
一次惊悚的发烧......
急诊科来了个发烧的患者 。
我们的老马值班 。
33岁，男性患者，比较瘦，这是老马的第一印象 。
“发烧多久了？”老马问 。
“差不多半个月了 。”患者精神不是太好，感觉有些虚弱 。
发烧了半个多月，这句话让老马提高了警惕 。
“一般的普通感冒发烧不会超过1个星期，顶多不超过10天，不大可能超过2个星期的，如果一种发烧超过2个星期，那就说明他不是感冒 。”老马跟身旁的规培医生说 。
“拍过片子么之前？吃了什么药？效果怎么样？最高体温多少度？除了发烧还有别的不舒服么？头痛？呕吐？腹痛？腹胀？胸闷？呼吸困难？小便有没有问题？小便疼痛？尿血？大便正常吗？”老马一口气问了很多问题 。
该男子姓袁，我们简称他袁某 。
袁某从胸口掏出一张纸，这张纸竟然记录了他自己量的体温，虽然字迹不好看，但是能辨认，老马接过来一看，皱着眉头，最高体温39.2°C，那是4天前了，今早体温还有39.1°C 。
老马让规培医生帮忙重新给袁某测量了一个体温 。
沉吟了一会，听诊器靠近袁某胸膛，听了心肺，静静地，老马收起了听诊器 。
“双肺听起来有点湿啰音，心脏没听到太特殊的，估计是个肺炎了，不是普通感冒 。”老马看着患者说，其实也在说给规培医生听 。
“肺炎跟感冒是有很大的区别的，感冒多数也是病毒感染，但感染部位一般局限在鼻部、咽部，所以患者会有流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等不舒服，一旦感染进入气管，那就是支气管炎了，如果再继续深入，侵犯了肺泡肺实质，那就是肺炎了 。从这方面来讲，肺炎肯定是比感冒要重得多的 。”老马缓缓说道 。
袁某告诉老马，这段时间看过一次诊所医生，拿了退烧药，没有拍过片 。本来退烧了，没想到后面反反复复，加上人烧得有点晕乎乎了，胃口也不好，偶尔会觉得胸口有点闷，所以来医院看看 。
老马点点头，表示知道，又问了几个问题，都是常规病史，患者都如实交代，没有结婚、没有生孩子、没有不洁性生活史等等，也没有乙肝、肺结核等传染病，这是规培医生问的 。
“初步考虑是个被耽误了的肺炎，肺炎你不吃抗生素是好不了的，要知道在没有抗生素的年代肺炎是会死人的，我们现在听到肺炎不觉得害怕是因为我们习惯了我们有抗生素的时代 。”老马转头跟规培医生说，目的是要大家重视肺炎的诊治，不可托大，搞不好真的是出人命 。
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“如果患者真的是感染性心内膜炎，那么脱落的栓子就是细菌团块和组织了，就不是血栓啊，那就不需要溶栓，溶栓药是针对血栓的，对细菌团块和组织团块是没有任何帮助的，这时候溶栓弊大于利啊 。”主任松了一口气后说，差点就酿成大错了 。
“赶紧做心脏彩超，CT延后吧！同时问患者家属，知不知道患者吸毒这件事 。”主任拍板说 。
华哥马上就把家属找过来，问针孔这件事 。他姐姐一脸懵逼，都快差点破口大骂了，我弟弟怎么可能吸毒呢！
华哥说：“只是怀疑而已，我们可以检测的，也问问你了不了解 。”
他姐姐说：“我们姐弟俩半年多没见面了，他以前绝对不可能吸毒的，现在我也不敢保证 。”她开始有点慌张了，后来告诉华哥，她哥哥是吸毒的 。弟弟绝对没有，应该没有，可能没有 。
华哥懂了 。
“是不是吸毒，找检验科或者医院外面的检测机构做毒理检查，用患者头发送检，一般半年内有吸毒的都可以查出来的 。而且你弟弟两个手臂都出都是针孔，这个可能性相当高 。”华哥说 。
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