医疗|异域相守 海外同心

异域相守 ,海外同心
———交大一附院援马拉维医疗队员李小刚海外救人纪实
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接下来的26、27、28三天,医疗队每天派专人到大使馆给予患者口服和静脉抗疟、抗炎、补液等综合治疗,并密切观察患者体温、腹部症状和体征、尿量和尿颜色等情况 。患者发热、“打摆子”等症状逐渐减轻,但阑尾区压痛缓解不明显,李小刚便从医疗队带来便携式B超机,亲自对患者右下腹部进行超声检查,B超显示阑尾周围渗出、结构不清 。
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11月29、30两天,患者阑尾区压痛转为阵发性绞痛,间隔4~6小时就会发作一次,发作时即使不按压也感剧烈疼痛 。在大使馆领导的高度重视下,医疗队医生和当地华人外科医生对患者进行了会诊,大家一致认为需要做腹部CT等影像学检查以明确诊断 。
由于医疗队工作的卡姆祖中心医院CT机年久失修不能使用,医疗队决定送患者去当地私人医院做CT 。12月1日上午,在医疗队的陪同下,患者在私人医院做CT检查 。12月1日中午,李小刚和医疗队外科、影像科医生顾不上吃午饭,几经周折找到一台可以读取CT光盘的台式电脑仔细阅读CT片子 。为确保诊断无误,李小刚还将读取出来的影像发到西安交大一附院影像科副主任牛刚的手机,请求会诊阅读CT影像 。大家会诊后一致认为:阑尾区高密度粪石,阑尾周围炎性渗出、腹膜炎,需要尽快手术!医疗队将这一情况立即汇报给了使馆领导,使馆领导批示做好术前准备,尽快手术 。
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12月1日晚7点,患者被推进卡姆祖中心医院的手术室,在队长李小刚亲自实施全身麻醉后,由医疗队外科医生和当地华人外科医生组成的联合手术团队对患者行急诊剖腹探查术 。术中证实阑尾开口处结石嵌顿,坏疽性阑尾炎、周围脓性渗出,手术顺利,术后患者安全苏醒 。
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由于新冠疫情的原因,为了保证使馆人员的绝对安全,患者术后被连夜送回大使馆,由医疗队安排的医生和大使馆安排的人员轮流照护 。作为医疗队队长,李小刚每天上午和下午到患者房间查房两次,观察术后恢复情况,组织医疗队讨论术后用药和恢复方案 。为了促进患者伤口愈合,李小刚和外科医生一起用旧床单自制腹带为患者腹部加压包扎 。由于马拉维缺医少药,李小刚便毫不犹豫地将医疗队自用的复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液、氯化钾注射液、左氧氟沙星注射液等带到大使馆供患者术后使用 。
在患者需要营养支持时,李小刚及时指派队内翻译寻遍马拉维街头的各个药店,终于找到复方氨基酸注射液(只有一家药店有现货,其他药店因为疫情原因供货商断货,需提前一周预定) 。在大家的精心治疗和护理下,患者逐渐恢复健康 。
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