肥胖|肥胖,会带来正面的健康效益吗?怎样看待肥胖悖论?

有句谚语,事物总有不同的侧面 。还有1种流行的说法,如果关闭了1扇门,就会开启1扇窗 。有关肥胖与健康关系的研究,近期内,再次掀起风波 。甚至产生了肥胖可以保命的见解 。这些议论,仅仅是茶杯里的口水,还是来自科学研究的发现呢?应该如何看待这些背道而驰的结论呢?咱们现在就来解读其中的要点 。
肥胖|肥胖,会带来正面的健康效益吗?怎样看待肥胖悖论?
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研究者发现,高脂饮食的动物,肿瘤生长更快,因为,癌细胞会响应脂肪的增加,并且重新编程代谢过程,从而更好地吞噬富含能量的脂肪分子,剥夺免疫细胞的燃料,加速肿瘤生长 。但是,这样的癌症细胞,更容易被免疫系统识别,引发免疫反应,激活CD8+T细胞的活性,从而杀死癌细胞 。这种现象,有点类似把猪养肥了再杀的情形 。就像童话故事里讲的那样,看到养猪的主人出去买粉条,肥猪们就开始瑟瑟发抖 。
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【肥胖|肥胖,会带来正面的健康效益吗?怎样看待肥胖悖论?】研究者根据试验结果,提出了1个明显的悖论 。在肥胖动物中,身体的其他部分富含脂肪酸,肿瘤的微环境中却缺乏关键的游离脂肪酸,而脂肪酸是主要的细胞燃料来源 。根据这些线索,研究者绘制了1份有关肿瘤中不同细胞类型的代谢图谱,并且认为,CD8+T细胞是有前途的癌症精确治疗靶点,可以根据这些原理来设计疫苗和细胞疗法 。但是,这些研究仍处在探索阶段,而且,需要通过精细的调节,比如,定向调节肿瘤组织内的脂肪酸水平及其代谢 。因此,这些结论,并不适用于普通群众的健康指引 。
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肥胖悖论的争议,还体现在2型糖尿病的防治方面 。虽然,肥胖被确定为2型糖尿病的最主要风险因素,然而,近年来的研究却发现,正常体重人群的糖尿病患者死亡率,可能是那些超重或肥胖糖尿病患者的2倍 。这种现象,被称为糖尿病患者肥胖悖论 。但是,2018年,美国学者通过对10项涉及19万多名受试者的研究数据分析,认为,肥胖悖论,是由于肥胖患者发病早,所以生存时间显得更长 。总体而言,肥胖男性的总生存期缩短近2年;极度肥胖者,缩短6年;肥胖女性的总生存期缩短3.4年;极度肥胖女性缩短6年 。因此,控制体重,仍然是防治某些疾病的重要措施,不应被个别研究的观点误导,将自己的健康带入歧途 。一句话,减肥要抓紧,而且要坚持 。
爱谁,就把健康传给谁 。

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