腱鞘炎|手机不离手，小心腱鞘炎找上门
工作时不停地敲击键盘，偷懒和休息时，不停地刷手机屏，无论是吃饭还是蹲马桶，不管是坐在车上还是走在路上，心跳不停，手指就不停，这已经成了很多人的生活日常 。
相应的，手机带来的健康问题也越来越多，比如发病率与智能机普及率成正比的“扳机指”，手指弹响、疼痛可能是扳机指在捣乱 。
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夏晓丹在查房 。
清远市人民医院骨科三区副主任夏晓丹介绍说，扳机指、弹响指、鼠标手其实都是腱鞘炎 。腱鞘炎主要症状是骨突周围明显疼痛、拇指活动受阻、局部压痛、功能障碍等，是严重影响日常生活和工作的一种常见病 。他提醒，腱鞘炎患者需要及时进行治疗，以免病情恶化，导致永久性的活动不便 。
拇指和中指最常见
夏晓丹介绍，腱鞘是密闭滑膜管，包裹着肌腱，有保护肌腱的作用 。腱鞘有两层，里面那层紧贴着肌腱，外面那层附于腱纤维的内侧 。两层由滑液腔隔开，滑液腔中有腱鞘滑液 。腱鞘的主要作用是固定、保护和润滑肌腱 。
正常情况下，肌腱是腱鞘中自由滑动的，当某些原因造成了腱鞘的损伤后，肌腱无法继续在腱鞘内自由活动，就有可能出现活动上的障碍，出现这种功能障碍病引起的炎症，就是腱鞘炎 。
“拇指和中指最常见 。”夏晓丹说，屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指 。患指可出现屈伸功能障碍，清晨醒来时尤其明显，活动后能缓解或消失 。掌指关节屈曲时有压痛，有时可触及增厚的结节 。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住了一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，所以又称为“扳机指” 。
其次是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，该病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节 。若把拇指紧握在其他四指内并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动时，桡骨茎突处可出现剧烈疼痛 。
40岁以上的女性也较易中招
“长期使用电脑的人群很多见 。”夏晓丹介绍，这类人群长时间使用电脑键盘、鼠标，几个手指长时间、重复地用力屈伸，手指及腕部得不到充分的休息 。他还说，如今的低头族越来越多，玩手机时，因手指活动频率较快，手部肌腱过度摩擦，都有可能造成肌腱劳损，而导致腱鞘炎 。
除了长期使用手机、电脑的人，腱鞘炎在40岁以上的女性也较为常见 。因为中老年女性手关节使用频繁，日常家务如洗衣服、煮饭烧菜、打扫卫生等都是需要用到手腕和手指 。长此以往，可能会发生肌腱和腱鞘的炎症性损伤，引起肿胀，患上腱鞘炎 。
手部受伤可伤到肌腱、腱鞘，如果肌腱和腱鞘受到急性损伤，就很可能会出现充血、红肿的情况 。手指局部的血液不能顺畅流动，容易形成瘀结，进一步影响血液的流动，导致炎症发作，也可能会得腱鞘炎 。
有些疾病会导致腱鞘充血、水肿及渗出增多、反复损伤，如，先天性肌腱异常、骨关节炎、一些免疫性疾病、感染等 。如果不及时接受治疗或者患者久治不愈，可能会导致肌腱和腱鞘发生病变（慢性结缔组织增生、肥厚），从而引起腱鞘炎发作 。
反复发作需要手术治疗
夏晓丹介绍，一般来说，轻度的腱鞘炎不用刻意采取特殊的治疗方法，保守治疗即可 。平时注意避免手部长时间地保持一个动作或姿势，让手部得到充足的休息，适当热敷、按摩、拉伸等方式可以缓解手部疼痛肿胀，促进局部血液循环，减轻不适 。此外，常见的保守治疗还有口服药物、封闭治疗、物理治疗等 。
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