骨质疏松|不想老了得骨质疏松，补钙得补对！( 二 )
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维生素D药物包括普通维生素D、单羟活性维生素D和双羟活性维生素D 。区别在于 ， 来源于皮肤、饮食的维生素D和普通维生素D药物必须在肝脏和肾脏中进行羟基化 ， 才能形成有活性的1,25-双羟维生素D ， 也就是活性维生素D ， 因为只有双羟活性维生素D才能促进钙的吸收 。
对于补充什么样的维生素D和补多少 ， 就需要医生根据每个人的骨质疏松程度、体内维生素D水平、肝肾功能状态以及补钙过程中血钙、尿钙的变化来进行确定和调整 。
千万别咬破胶囊服用维生素D
对于补充维生素D的问题 ， 还有一个细节我需要强调 。
曾经有一个患者女儿在网上咨询我 ， 她母亲一直抗骨质疏松治疗 ， 吃着骨化三醇（双羟活性维生素D） 。但是由于这位母亲胃不是很好 ， 直接吃骨化三醇胶囊会有点胃痛 ， 她总是咬开胶囊后把里面的药吃干净 ， 外面的胶囊壳留下 ， 这样胃会舒服些 。
患者女儿想问我 ， 这样吃骨化三醇药效会不会打折扣？
我的回答是不能够这么吃骨化三醇胶囊 ， 会打折扣 。因为无论是哪种维生素D ， 都是脂溶性维生素 ， 需要进入肠道才能被吸收 ， 而胶囊可以保护它不在胃里被胃酸破坏 。如果拆了胶囊只吃里面的药 ， 那经过胃酸的分解 ， 到达肠道的有效成分就会大大减少 ， 而影响了药物的疗效 。
小提醒
最后 ， 再次强调维生素D是补钙的“灵魂伴侣” ， 能够促进钙的吸收 ， 希望老年人合理补钙和补充维生素D ， 预防骨质疏松 ， 保护好自己的骨骼健康 ， 获得幸福的晚年生活 。
我们特别邀请到了北京大学第一医院骨科 孙浩林医生 ， 12月18日（本周五）晚20:00点 ， 来为大家科普【如何做好“骨骼银行”的理财 ， 让骨科医生当你的理财顾问！】
直播内容：
1. 继承父母的财产和自己的劳动所得哪个重要？
2.工资、加班费、奖金、股票和民间借贷该如何理财？
3.资金链断裂该怎么补救？
ps：以上皆为“骨骼银行”的比喻 ， 周五晚上记得来看哦~
骨科相关的问题 ， 医生免费在线答疑 ， 等您来问
本周五20:00
北京大学第一医院 孙浩林医生
为您解答骨科相关的困惑
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