颈动脉斑块|发现颈动脉斑块能消除吗？专家提醒：可以，但要先评估必要性
要说动脉硬化的斑块怎么发现，颈动脉斑块可能是我们发现动脉硬化斑块的最简单方法了，通过一个颈动脉B超检查，往往就能够初步发现颈动脉斑块的问题，有很多朋友发现了颈动脉斑块很害怕，认为自己的血管健康一定出现了大问题，总想着如何能够把斑块消除掉，但实际上，对于颈动脉斑块来说，并不是一定有很高的风险，到底应该保守治疗还是手术去除，也应该经过严格的风险评估确定 。今天我们就围绕颈动脉斑块的问题，来和大家谈一下这方面的话题 。
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【颈动脉斑块|发现颈动脉斑块能消除吗？专家提醒：可以，但要先评估必要性】评估颈动脉风险的第三个要点，是斑块的进展情况，对于定期进行体检的朋友，如果原来的颈动脉斑块并不大而且相对稳定，增长不明显，而在一段时间内斑块进展速度较快，迅速变大的情况，就要多注意风险了，斑块的迅速增大与导致颈动脉狭窄的程度，以及斑块的稳定性有着密切的关系，因此，对于发展较快，迅速变大的颈动脉斑块，也要多注意风险控制 。
发现颈动脉斑块一定要清除吗？
前面我们谈过了，颈动脉斑块的发生与年龄的增长，血管的老化密切相关，所以大多数的颈动脉斑块问题，都建议通过保守治疗的方式来“控制”，而非总想着一定要清除它 。
对于一些低风险的颈动脉斑块问题，或者是仅仅是颈动脉内中膜增厚问题的朋友，如果血压血脂血糖水平也都在正常范围内，这种情况的朋友，通常不需要先考虑服药控制，不妨先从做好生活调理来做起，控制体重，避免高盐高脂高糖饮食，保持健康良好的饮食习惯，坚持运动锻炼，保持良好的作息，戒烟限酒，这些方面，都有助于保护我们的血管健康和延缓动脉粥样硬化的进程，是值得我们一直坚持的 。
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而对于颈动脉斑块风险相对较高，而同时伴有三高问题的朋友，积极控制三高问题的同时，要注意血脂的严格控制，通常对于高危风险的朋友，建议将血脂的低密度脂蛋白胆固醇水平控制到1.8mmol/L以下，一般说来，在做好生活调理的同时，服用他汀等降脂药物加强血脂的调控是非常有必要的 。如果能够在降低低密度脂蛋白胆固醇的同时，进一步适度升高高密度脂蛋白水平，对于控制斑块进展，也会有更多的获益 。
除了控制好三高，特别是血脂水平以外，对于有易损斑块的的朋友，也要结合风险评估情况，选择抗血小板药物比如阿司匹林等预防血栓风险 。如果通过健康生活方式调理以及合理用药控制好斑块的稳定性，减少斑块的进行性发展，就是很好的治疗和控制方式，颈动脉斑块并不是一定要清除掉 。
颈动脉斑块可以清除吗？
我们再回到问题的本身，颈动脉斑块可以清除吗？答案是肯定的 。
对于一些颈动脉斑块导致颈动脉严重狭窄，已经严重影响脑部及头部供血的情况，如果通过保守的药物治疗，无法有效改善和控制的，就可以在评估风险的情况下进行手术治疗来“去除”颈动脉斑块，这种去除手术叫做“颈动脉内膜剥脱术”，如果符合手术指征，又颈动脉斑块严重，评估需要手术的朋友，也可以考虑通过这种手术的方式来去除斑块，让颈动脉的血流恢复畅通 。
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有的朋友可能会问，既然有手术的方式，为什么不把所有出现颈动脉斑块问题的人，都用手术的方式来消除呢？实际上，手术有手术的优势，但同时也有一定的风险，同时也有适合手术和不适合手术的斑块部位，因此，只有严重狭窄无法通过保守治疗方式控制的，符合手术条件的朋友，才考虑用手术来对颈动脉斑块进行干预，并不是所有的颈动脉斑块都需要手术去除 。
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