静脉血栓|你还分不清楚吗？静脉血栓不是静脉曲张！千万别大意了
静脉血栓是指静脉内形成了静脉血栓 ， 包括深浅静脉 。静脉曲张指的是静脉迂曲扩张 ， 并非静脉内形成了血栓 。但静脉曲张的患者更容易形成静脉血栓 。静脉血栓也会加重静脉曲张 。
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什么是下肢静脉血栓
由于多种原因导致血液在下肢深静脉系统中凝固形成血栓 ， 称为下肢深静脉血栓形成 ， 平时也会简称为下肢深静脉血栓 。多发生于四肢 ， 尤其以下肢最为常见 ， 因此称之为下肢深静脉血栓形成 。
常见于哪些人群
多见于接受大手术的患者、严重创伤患者、长期卧床患者、肢体制动患者及恶性肿瘤患者 。
为什么上述人群易发生下肢静脉血栓？
——血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝 。
下肢静脉血栓有什么危害
下肢肿胀；
血栓导致血液回流不畅 ， 对手术患者来说 ， 不利于伤口恢复；
血栓脱落 ， 进入肺部 ， 导致肺栓塞 ， 严重者可发生突发性的猝死 。
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下肢静脉血栓的诊断
超声诊断下肢深静脉血栓形成后综合征具有无创、实时、动态、重复性好、准确率高的特点 ， 且能充分了解血管内外的解剖学改变 ， 观察静脉管壁、血流充盈、静脉瓣返流程度以及侧支循环是否建立和血栓的溶液情况 ， 可直观地观察到血流动力学改变 ， 所以具有很高的使用价值 。通过对治疗前后声像图的对比 ， 可以提示临床的治疗效果 ， 对于临床治疗具有很大的指导作用 。
下肢静脉血栓的治疗
1.急性治疗
抗凝
当诊断和临床高度怀疑DVT时 ， 应立即开始抗凝治疗 。
2.溶栓治疗
“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果 。溶栓治疗首选局部置管溶栓 ， 全身应用会增加出血风险 。
3.恶性肿瘤与急性深静脉血栓
下肢深静脉血栓可以是部分恶性肿瘤病人的首发临床表现 。因此 ， 对于深静脉血栓患者要常
规做肿瘤筛选检查 ， 询问和肿瘤相关的病史 。
4.腔静脉滤器
以下情况 ， 必须植入腔静脉滤器：（1）抗凝禁忌者；（2）在规范抗凝的情况下 ， 仍发生栓塞事件者；（3）在规范抗凝过程中出现大出血而终止抗凝者 。
以下情况 ， 可以酌情考虑植入腔静脉滤器：（1）急性深静脉取栓或溶栓时配合使用；（2）恶性肿瘤患者预计存活能超过2年者以上；（3）髂静脉内存在漂浮血栓者；（4）抗凝状态下血栓继续蔓延；（5）病人有跌倒或碰撞的高风险；（6）病人缺乏看护或监测INR的条件 。
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怎么预防下肢静脉血栓
抬高双腿 ， 促进下肢静脉回流；
肌肉收缩锻炼 ， 脚尖回勾 ， 绷紧双腿30秒 ， 放松1分钟 ， 重复练习......
采取一定的物理措施 ， 如穿弹力袜 ， 用气压泵等；
在医生的指导下应用抗凝药物 。
还有哪些注意事情
下肢静脉血栓患者应避免过量运动；
避免按摩挤压患侧肢体 ， 防止血栓脱落；
避免剧烈翻身 ， 降低肺栓塞发生率；
【静脉血栓|你还分不清楚吗？静脉血栓不是静脉曲张！千万别大意了】注意保持患肢清洁 ， 避免损伤 ， 预防感染 。
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