类风湿关节炎|关节炎怎么治疗最好最有效?各种关节炎治疗方法汇总-健康百科( 二 )


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痛风性关节炎急性发作时,关节疼痛、红肿比较严重,医生会首先考虑缓解患者的症状 。发作24小时内,针对性地使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素,可减轻患者50%的疼痛症状 。对于有消化道疾病的患者,为了减少对胃肠道的副作用,可以应用选择性环氧化酶抑制剂 。
急性化脓性关节炎应及时的手术引流和抗感染治疗等 。
2、一般治疗
保护性措施
注意建立合理的日常生活方式,从而很好地保护受累的关节 。比如为了保护膝关节,应当避免长途疲劳奔走,避免上下高层楼梯、长久跪位 。平时穿戴保护关节的弹性套 。发作期通过休息等方式,减轻关节的负荷 。
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科学的锻炼
适量的步行,舒缓的太极拳,重要关节在非负重状态下,做缓慢、简单的屈伸活动 。既可以保持关节活动度,又可以加强肌肉群的伸缩性和力量 。【骨科医生袁林】
3、药物治疗
医生会根据患者的具体情况用药,应谨遵医嘱 。
止痛药
有助于减轻疼痛,如非处方药对乙酰氨基酚 。更严重的疼痛,可能会应用阿片类药物,如曲马多、羟考酮,或氢可酮 。
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非甾体抗炎药
能减轻疼痛和炎症 。非处方药包括布洛芬和萘普生 。
抗风湿药物
通常用于治疗类风湿性关节炎,可以减缓或阻止类风湿因子攻击关节,包括甲氨蝶呤和羟基氯喹 。
生物反应调节剂
通常与抗风湿药物联合使用 。包括肿瘤坏死因子抑制剂,依那西普,英夫利昔单抗等 。
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皮质类固醇
可以减轻炎症和抑制免疫系统,包括强的松、可的松 。药物可以口服,也可以直接注射到疼痛的关节 。
降尿酸药物
预防痛风关节炎的急性复发,和痛风石的形成,帮助痛风石溶解 。药物包括别嘌醇,苯溴马隆,非布司他等 。【骨科医生袁林】
4、手术治疗
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关节修复
在某些情况下,可以通过对关节软骨的修整,以减少疼痛和改善功能 。这类手术通常在关节镜下,微创施行 。
通过手术移除受损的关节,并使用人工关节代替 。最常见的关节置换术,是髋关节和膝关节置换术 。
关节融合
通常用于较小的关节,如腕关节、踝关节和指关节 。手术过程为去除两块关节骨的末端,然后将末端固定在一起,直到它们坚固融合在一起 。
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5、物理治疗
物理治疗的方法,包括热疗、经皮神经电刺激等 。其作用的原理主要是可以改善局部的血液循环、改善肌张力、缓解关节炎引起的疼痛 。
急性期物理治疗:主要是止痛、消肿、改善关节功能,解决患者最首要的症状问题 。
慢性期物理治疗:主要增强局部血液循环、改善关节功能、预防关节炎症状的复发 。[山东省立医院袁林]
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