低密度脂蛋白胆固醇|低密度脂蛋白胆固醇降到了1.4,瑞舒伐他汀,能改成隔天服吗?

有一位朋友给华子留言,他在服用瑞舒伐他汀,每日10mg,自己的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)已经降到1.4mmol/L了 。他问华子,能不能改成隔天服药?华子告诉他,瑞舒伐他汀不可以隔天服,但可以在医生指导下改成每日5mg,如果买不到5mg规格的瑞舒伐他汀,那么把现有的10mg瑞舒伐他汀掰开服用也可以 。
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三、为什么瑞舒伐他汀不建议隔日吃
在慢性病的治疗中,维持体内有效的药物浓度水平至关重要 。瑞舒伐他汀在口服之后,大约5小时后会达到浓度峰值,之后19小时血药浓度会下降一半 。也就是说,如果24小时不服药,血药浓度会残存50%,如果48小时不吃药,血药浓度只会残存20%左右 。
所以说,如果服药间隔太长,血药浓度就会产生相差巨大的“峰”和“谷”,不仅可能影响药物的效果,还有可能增加药物不良反应的发生率 。所以瑞舒伐他汀应该每天服用,而不能隔日服用 。
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现在市面上的瑞舒伐他汀,有5mg、10mg、20mg等不同规格,可以按照自己的需要购买相应的规格,每日服用 。本药都是普通片剂,没有缓释、控释剂型,所以药片可以拆分后服用 。
如果买不到低剂量的瑞舒伐他汀,可以把大剂量的药片拆分服用 。用手掰开或是用刀切开都可以,保证药片拆分均匀即可 。但拆分药片的方法只作为应急方法使用,建议购买剂量合适的药物服用,以避免拆分药片时造成的剂量误差 。
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总结一下,低密度脂蛋白胆固醇降到1.4mmol/L时,并不是他汀类药物的减量必要条件 。但对于危险性不高的人来说,也不需要为了追求更低的血脂指标而服用大剂量的他汀类药物 。可以经医生评估之后,在医生指导下减少药量 。要注意的是,在医生同意减量后,需要的是每天服之前的“半量”,而不能隔天服之前的“全量” 。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师 。

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