血管|昨夜急诊｜货车司机凌晨和人大吵一架，血管当场“炸裂”，险些丧命！
钱江晚报·小时新闻采访人员 张冰清 通讯员 金南星
最近气温骤降 ， 天气寒冷 ， 浙江大学医学院附属第四医院心胸外科两周内已连续收治了6例急性A型主动脉夹层患者 。
其中一位患者是货车司机 ， 凌晨卸货时和别人大吵一架 ， 吵到最激烈的时候 ， 血管当场“炸裂”！
浙大四院心胸外科主任冯强提醒 ， 最近是主动脉疾病的高发期 ， 应避免抽烟、喝酒、熬夜 ， 脾气暴躁、易怒等行为 。
和别人吵了一架 ， 血管破裂 ， 货车司机险丧命
12月4日凌晨 ， 货车司机彭先生从外地来义乌送货 ， 在倒车卸货的过程中 ， 和他人发生了语言冲突 ， 正当情绪激动 ， 突然背后出现撕裂一般的剧烈疼痛让他动弹不得 。他紧紧揪住心脏位置 ， 忍着剧痛拨打了120急救电话 。
凌晨3点 ， 彭先生被送入浙大四院急诊科时大汗淋漓、后背剧痛有撕裂感 ， 急诊科紧急呼叫心胸外科俞江灏医师急诊会诊 ， 结合增强CT等检查 ， 最终确诊其为急性A型主动脉夹层 。
文章图片
图片来源：视觉中国
浙大四院心胸外科俞江灏医师表示 ， 这是心脏疾病中最“急危重”的疾病 ， 33%病人在24小时内死亡 ， 50%病人在48小时内死亡 ， 75%病人死于主动脉破裂 ， 相当于在患者身上的一颗随时可能爆炸的“雷” 。情况非常紧急 ， 但是现场没有家属陪护 ， 没有人能替他签下这份手术同意书 。
“生命第一！”抢救刻不容缓 ， 浙大四院马上开通生命绿色通道 ， 心胸外科主任冯强迅速赶到手术室 ， 紧急实施急诊主动脉置换手术 。
拆“炸弹”保“心门” ， 手术台鏖战6小时精准排险情
冯强主任介绍 ， 主动脉从心脏发出 ， 是人体最粗的血管 。主动脉夹层 ， 就像轮胎内壁撕裂开一道口子 ， 血液从裂缝进入主动脉血管壁的内外层之间 ， 造成夹层 ， 一旦外膜经受不住心脏供血的高压 ， 血液瞬间流出 ， 人体在几分钟内就会死亡 ， 致死率极高 ， 被称为“人体炸弹” 。
“他的情况非常糟糕 ， 撕裂很彻底 ， 全层主动脉都已经剥离 。手术就是要‘拆弹’ ， 把升主动脉弓置换成人工血管 ， 还要把远端的降主动脉段再放入象鼻支架 ， 防止再破裂 。”
冯强主任带领团队有条不紊做好手术预案 ， 最终手术台上鏖战6个多小时 ， 顺利完成“升主动脉人工血管置换+全弓置换+象鼻支架植入术” ， 为患者精准“排雷” ， 手术取得成功 。
文章图片
手术中
2天后 ， 彭先生从ICU顺利转入心胸外科病房 ， 恢复情况良好 。冯强主任前来查房 ， 叮嘱彭先生严格进行高血压的管理 ， 以及情绪控制 ， 这些都是血管爆裂的诱发因素 。彭先生和妻子两人紧紧抓着医生的手不放 ， 感激地说 ， “真的特别谢谢你们这家医院的医生 ， 没有家人陪在身边 ， 你们义无反顾为我手术 ， 如果不是冯主任 ， 我的命就没了！现在完全不敢再去回忆了 。”
冬季严寒 ， 专家提醒高血压患者高度警惕
推荐阅读
- 脚趾|男子抽烟20年致血管堵塞，三个脚趾坏死保不住了
- 血管|睡醒后若有3种迹象，血管已经“受损”，哪怕占一个，也要尽早检查
- 高血脂|常吃2种天然食物，血管被“洗”干净，高血脂、血管斑块也怕你
- 上海新华医院|上海新华医院将暂停成人内科急诊，发热门诊、急诊抢救、儿科急诊等照常运行
- 急诊科|从抢救室到手术室，短短有几分钟的路，却如此艰难！
- 高血压|即使没有高血压，血压超过这个水平，也会增加心脑血管疾病风险！
- 高血脂|血脂高不高，看脸就知道，若没4种异常，恭喜你，血管还算健康
- 心脑血管疾病|人到中年如何保证身体健康？保持自控力，避开“6个过度”是关键
- 斑块|影响斑块形成的因素有哪些？导致血管阻塞的几个大坏蛋，谁最坏？
- 老年性血管瘤|身上出现很多小红点，不痛不痒？以下几种异常要提高警惕