肠胃病|精神、神经疾病可从肠胃论治！
胃肠病引起精神、神经症状的治法
著/李克绍
由肠胃病所引起的精神失常和神经障碍 ， 只是肠胃病全部症状中的一部分 ， 但有的却很突出 ， 常使其他肠胃症状显得极不重要 ， 使患者和医生根本不去注意 ， 这就常常抓不住病的本质 ， 只对症处理 ， 久治不愈 。
肠胃病之所以能使精神失常 ， 是由于消化不良引起营养缺乏和代谢紊乱或其他现在尚不明了的原因所致 。这在中医术语叫作“肠胃不和 ， 则九窍不通 。”
肠胃不和为什么能出现精神、神经症状呢？这首先应从肠胃的功能说起 。肠胃主管吸取营养和排泄糟粕 。营养物质通过肠胃到达耳目口鼻 ， 人的听觉、视觉、味觉、嗅觉就灵敏 ， 就正常 ， 这叫“清阳出上窍” 。饮食物经过消化吸收以后所剩下的糟粕 ， 又经过肠道的泌别与排泄 ， 下出前后二阴 ， 人的大小便就正常 ， 这叫“浊阴出下窍” 。如果肠胃有病 ， 不能充分吸收营养以增强上窍的功能 ， 或者排泄障碍 ， 糟粕不能彻底地、及时地出下窍 ， 这叫“清阳不升 ， 浊阴不降” 。这样 ， 耳目口鼻得不到正常营养 ， 反受浊阴的蒙蔽 ， 就可能发生幻听、幻视、幻觉等不正常现象 。尤其是精神较为脆弱的人 ， 或者有先天遗传因素的人 ， 就更会这样 。耳、目、口、鼻是七个窍 ， 加前后二阴两个窍 ， 共九个窍 ， 所以叫作“肠胃不和则九窍不通” 。前几年出版的《沈绍九医话》中提到“九窍不和 ， 皆属胃病” ， 也是这个道理 。
肠胃病所导致的九窍不和 ， 常见的症状是头晕、目眩、耳鸣 ， 以及烦躁、失眠 ， 甚至谵妄、发狂等 。后者属于意识障碍 ， 中医术语不属于清窍 ， 而称为迷了心窍 。
下面讲述几个肠胃病所引起的精神、神经失常症状和治法 ， 以供临床参考 。
一、发狂案
名医张子和 ， 路过古亳（河南省亳县） ， 逢见一个妇女 ， 嬉笑不止 ， 已有半年 。请过好多医生治疗 ， 总不见效 。张子和诊视后 ， 令人把约二两重的一块沧盐 ， 在火上烧红 ， 放冷后研成细末 ， 另取河水一大碗煎盐 ， 三五沸后 ， 离火放温 ， 分三次饮下 。饮后用钗（古时妇女插在头上的有柄金属装饰品）向喉咙探吐 ， 结果吐出热痰约五大盏 。又给予大剂黄连解毒汤 。几天以后 ， 就不再喜笑了 。
二、癫痫案（肠胃虚弱）
尚小宝 ， 女 ， 7岁 ， 沂源某工厂工人之女 。1976年6月中旬 ， 其父领来求诊 。
其父代述：患儿2岁时 ， 因感冒发高热后又受惊 ， 致癫发作 。每日发作三四次或四五次 ， 从未间断 。长期服西药冬眠灵 ， 每日3片 ， 亦未停止发作 。余因其系高热引起 ， 怀疑是脑炎后遗症 ， 因给予《金匮要略》风引汤方 ， 嘱其回家连服几剂后再来复诊 ， 观察疗效 。
1976年7月25日复诊 ， 前方连服3剂 ， 无效 ， 反夜间盗汗 ， 即在白天 ， 也比从前容易出汗 。并且面色?白 ， 脉细兼弦 ， 虚象比初诊时更为明显 。其家长追述：此女二三岁时 ， 曾患过很严重的腹泻 ， 昼夜不计次数 ， 甚至卧着时大便也不自觉地流出 ， 服药无效 ， 后经针刺治愈 。根据这一病史 ， 结合目前虚象 ， 知与肠胃虚弱有关 ， 因另拟一暖脾兼镇静之方 。
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