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茵陈|《本草纲目》故事：茵陈利湿退黄

作者：广州市中西医结合医院 郑依玲、深圳市宝安纯中医治疗医院 梅全喜
《本草纲目》草部第十五卷——茵陈利湿退黄
茵陈|《本草纲目》故事：茵陈利湿退黄
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青蒿药材图
药理功效
中医认为茵陈性味苦寒降泄清热，功善清利脾胃、肝胆湿热，黄疸之湿热阳黄最宜，寒湿阴黄亦可配伍应用 。尚可用治湿温病、湿疮、湿疹 。茵陈善利湿退黄，为治湿热黄疸之要药，张锡纯称其为“退黄之圣药，活肝之要药” 。用于湿热熏蒸而发生黄疸的病症，可单用一味，大剂量煎汤内服；亦可配合大黄、栀子等同用 。湿重于热，发热身困，脘痞恶心，舌苔白腻，配苍术、厚朴、白鲜皮；若小便不利显著者，又可与泽泻、猪苓等配伍；用于湿热郁蒸，身目发黄，黄色鲜明，小便短赤，常与栀子、大黄配伍；寒湿郁滞，发为阴黄，症见神疲畏寒，黄色暗晦，腹胀便溏，佐附子、白术、干姜等 。以茵陈为主药的中成药临床应用较为广泛，且大多都被收录于2020年版《中国药典》，如胆石通胶囊、护肝片（胶囊）、利肝隆颗粒、利胆片、利胆排石颗粒等 。
研究发现，茵陈主要化学成分包括香豆素类、黄酮类、有机酸类、挥发油等 。茵陈除具有利胆、保肝等传统药理作用外，还具有解热、镇痛、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、降血压、调血脂、抗骨质疏松、神经保护、免疫调节、代谢调节、预防阿尔茨海默病等多种药理活性 。这些药理活性是与茵陈所含的多种化学成分有密切关系的 。如茵陈中所含的香豆精、绿原酸、咖啡酸、对羟基苯乙酮、甲基茵陈色原酮均有利胆作用，茵陈煎剂有护肝作用；所含的香豆精、对羟基苯乙酮有降压作用；茵陈煎剂具降酯作用、抗凝及促进纤维蛋白溶解作用；所含的挥发油、香豆精、绿原酸、咖啡酸均有利尿作用；茵陈煎剂对人型及牛型多种杆菌、球菌、致病性真菌均有抑制作用，对流感病毒、多种钩端螺旋体、猪蛔虫有一定的抑制作用；茵陈挥发油类物质有显著的解热作用，香豆精类成分有平喘作用；对羟基苯己酮有间接促进灰黄霉素吸收的作用 。茵陈精制浸液对动物子宫有兴奋作用 。
茵陈|《本草纲目》故事：茵陈利湿退黄
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茵陈药材图
民间偏方
关于茵陈，民间流传很多单方、验方，临床应用均有效果，如：
1、治疗高脂血症
茵陈15克，水煎代茶饮，1个月为1疗程 。
2、治疗胆道蛔虫症、胆系感染
茵陈30～60克，水煎服 。
3、治疗妊娠肝内胆汁淤积症
用加味茵陈汤（茵陈、栀子、黄芩、丹参、茯苓、泽泻各10克），每日1剂，水煎分2次口服，7天为1疗程 。
4、治疗慢性结肠炎
用茵陈白芷汤（茵陈、杭白芷、广藿香、秦皮等），用水煎服，每日1剂 。
5、治疗黄疸
用茵陈蒿汤（茵陈、栀子、黄柏、郁金、柴胡、猪苓、泽泻、薏苡仁、板蓝根、金钱草、通草）加减，水煎服 。
6、治疗感冒、黄疸、漆疮
茵陈15克，水煎服 。
7、治疗一切胆囊感染
茵陈30克，蒲公英12克，忍冬藤12克，大黄10克，水煎服 。
8、治疗蜂螫
鲜茵陈叶适量，捣烂外敷 。
9、治疗急性黄疸性肝炎
茵陈30～45克 。取上药，水煎，日服3次，每天1剂 。
10、治疗痧症、腹部绞痛、肢麻
鲜茵陈50克，鲜黄荆叶30克，鲜青木香10克 。捣烂，加冷开水绞汁服 。
11、治疗荨麻疹、皮肤肿痒
茵陈30克，荷叶15克，蜂蜜适量 。将前2味烘干，研末，每次5克，蜜水送服 。
12、治疗口腔炎、口腔溃疡
茵陈20克 。取上药，加水150毫升，用文火煮沸10分钟，过滤取药液 。代茶饮，3天为1个疗程 。

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