医师法|22年来首次大修！权威专家深度还原《医师法》修订过程
时隔22年后，新版医师法，终于来了 。
8月20日，全国人大常委会审议通过了《中华人民共和国医师法》（下称《医师法》），并将于2022年3月1日起施行 。
作为全国人大教科文卫委员会《医师法》修改咨询专家，中国医院协会医疗法制专业委员会常务副主任委员兼秘书长的郑雪倩告诉健康界，《医师法》是对1999年开始施行的《中华人民共和国执业医师法》（下称《执业医师法》）的全面系统修订 。
“这也是22年来，医师法的首次大修 。”中国卫生法学会常务理事、北京华卫律师事务所副主任邓利强告诉健康界，本次医师法的修订，正是基于现实环境的变化，与时俱进 。
“过程中专家们字斟句酌，尽可能周全地考虑各个方面 。”郑雪倩告诉健康界，本次修订工作从2019年1月开始，历经3稿 。与现行法相比，增设了“保障措施”一章，条文从现行法的6章48条，修改为7章67条 。
始于2009年的新医改实施12年以来，全面取消药品加成、发起进一步改善医疗服务行动、健全现代医院管理制度、将抗癌药和慢性病用药纳入医保、开展医保支付方式改革……以“公益性”为宗旨的路径清晰可见 。
然而，不可否认的是，医患矛盾问题、不合理检查、治疗问题，以及医务人员薪酬体系不合理等问题仍然存在 。郑雪倩表示，此次医师法修订有一个很大的特点，就是以问题为导向 。也就是说，把现实中比较好的经验，上升到法律层面，让其更有可操作性、执行力 。
随着多点执业、互联网医疗、远程医疗等新业态呈现，也出现了一些新问题 。郑雪倩介绍，对于这些问题，《医师法》对此给予了规范与指导 。
“保障医师合法权益”，是《医师法》开篇的第一句话 。这句话在原《执业医师法》中处于第三句 。
郑雪倩介绍，这样的调整，专家们之间是“存在争议”的 。
直到 2021 年7月，也就是上个月的风险评估会上，还有人指出：是不是应当把“规范医师执业行为”放在第一位，接着是“保护人民健康”，再往后才是“保障医师合法权益”？
她介绍，大多数专家的态度是，不仅要用“保障医师合法权益”这句话来作为开篇，还要专门增设专章，从薪酬待遇、队伍建设、表彰奖励、良好执业环境和医疗秩序维护、职业安全和卫生防护、医疗风险分担机制等方面明确相关保障措施 。
“大家认为，维护好医师的合法权益，让他们能够去实践职业的远大目标，保护医师执业中避免被伤害，同样是对社会大众权益的保护 。”郑雪倩说 。
在《医师法》修订过程中，让修法专家反复推敲、乃至于引发争议的，还有很多 。对于过往执业实践中，医师们较为关注的多点执业、薪酬待遇等问题，专家们是如何考量的？伴随《医师法》的实施，将对医师们带来怎样影响？健康界专访郑雪倩、邓利强进行解读 。
终身禁业
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图：祁骏升,计雅纯,李娟.超说明书用药相关医疗损害责任纠纷案例分析[J].药物流行病学杂志,2021,30(05):321-325.
增加执业范围
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“新的医师法中，医师的执业范围放开了 。”郑雪倩介绍，按照过去的规定，医生在执业注册时，有一个范围的限定 。比如内科医生，只能看内科；普外科医生，只能看普外 。
但是现在，随着医学事业的发展，已经出现了不少交叉学科，比如内科医生也需要为患者做介入治疗，这就要求法律也需要给予一些拓展 。
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