孕妇|新生儿体重过低危害大！准妈妈孕期增重多少才合适( 二 )
日本国立儿童健康与发展中心（National Center for Child Health and Development）生命历程流行病学实验室（life course epidemiology laboratory）负责人森崎奈穗（Naho Morisaki）强调称：“未来，低体重儿的问题可能会增加日本在卫生方面的支出 。因此，出生时体重过低的人群应该意识到其对自身健康的风险，慎重考虑自己现有的生活方式 。”
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图片来源：图虫创意
日本拟更新孕妇增重标准指南
事实上，早在1997年，日本妇产科学会就制定了孕妇增重标准对照指南 。然而，这项指南针对的是妊娠引起的高血压，并没有将胎儿的健康纳入考量范围 。指南显示，怀孕前BMI指数低于18的女性应增重10至12公斤；BMI指数在18至24之间的女性应增重7至10公斤；BMI指数超过24的女性应增重5至7公斤 。
2006年，在改善母亲和儿童身体健康的全国性运动中，日本卫生署重新考虑了体重因素对新生儿健康的影响，并发布了类似的指南 。这份指南印在《妇幼保健手册》（maternal and child health record book）上，由地方政府分发给当地的孕妇 。指南显示，新生儿的体重应控制在2500-4000克（5-8斤）之间 。
然而，专家表示，日本妇产科学会和日本卫生署所发布的孕妇增重标准均未达到孕妇和胎儿健康所需的体重数值 。
2017年，日本国立儿童健康与发展中心的研究人员公开了一项基于10万余名孕妇的研究数据 。结果显示，为避免胎儿发育不良或过度发育，孕前BMI指数低于18.5的女性在怀孕后需增重10.8至13.6公斤，平均需增重12.2公斤 。这项研究表明，体重过低的女性在怀孕后应增重的数值大于此前的认知 。
森崎奈穗表示：“为了便于产后恢复，孕前体重越轻的女性会刻意压低孕期体重 。”此外，她补充道，现有的增重指标上下可浮动的范围比较大，一些特别想保持身材的女性会选择其中的最低档，这可能进一步导致其增重失败 。
为解决新生儿体重过低，以及随之而来的各类问题，2019年，日本妇产科学会决定废除1997年制定的孕妇增重标准对照指南，依据就是2015-2017年间50万至60万名女性的生产数据，包括女性产前和产后的体重、怀孕周数以及新生儿的体重 。据悉，这份最新增重指南最早将于2021年3月公布 。
事实上，孕期控制体重的目的不仅是为了防止孕妇过于瘦弱，还为了避免新生儿因孕妇体重过重而早产，或不得不实施紧急剖腹产 。在日本，很多产妇都是在较小的诊所分娩，而小诊所很少有具备实施紧急剖腹产的设备和能力 。因此，防止孕妇体重过重也十分关键 。
板仓笃夫教授表示，过去40年，日本新生儿平均体重已下降近200克，现在是时候改变策略，采取符合实际情况的应对措施了 。
参考资料：
1. The Mainichi：Girl believed to be world's tiniest newborn weighed only 245 grams at birth
【孕妇|新生儿体重过低危害大！准妈妈孕期增重多少才合适】2. The Mainichi：Low-weight births in Japan spark new guidelines on weight of moms to curb risks
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