甲状腺功能减退|权威内分泌专家观点：促进甲状腺健康，该吃什么、不该吃什么？
▎药明康德内容团队编辑
甲状腺是人体重要的内分泌器官，也有越来越多的人被甲状腺结节、甲亢、甲减等健康问题困扰 。那么，面临甲状腺问题的患者该如何饮食？可以服用哪些营养补充剂？除了传统的医学治疗外，该如何改善或预防甲状腺问题？
近期，来自加州大学洛杉矶分校（UCLA）的两位内分泌专家，Angela M. Leung博士和Gonzalo J. Acosta博士在知名医学网站Medscape讨论了甲状腺相关营养话题 。Angela M. Leung博士也是美国甲状腺学会（ATA）的核心成员 。我们与各位读者分享其中的主要观点 。
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2. 锌、铜和镁
锌、铜和镁在甲状腺激素合成和代谢中的作用还不太清楚 。基于现有证据，如果只是为了促进甲状腺的功能，专家建议不要补充这些微量矿物质 。
3. 氟化物
氟化物广泛存在于生活中，如饮用水（为了预防龋齿）、茶、加工食品、牙科产品、营养品和喷洒含氟农药的食品中 。
氟与甲状腺功能减退之间的关系有待进一步研究 。由于缺乏严格的临床研究，目前很难确定氟的暴露是否会对甲状腺产生不利的影响 。
其他饮食注意事项
在功能医学中，非常流行无麸质饮食、无糖饮食、肠道修复（治疗肠道通透性）等干预措施 。是否有数据来支持这些方案呢？
1. 无麸质饮食
有充分的证据支持腹腔疾病与自身免疫性甲状腺疾病之间的关系 。一项分析了9.5万例患者的研究表明，与没有腹腔疾病的人相比，患有腹腔疾病的患者患甲状腺疾病的概率增加了三倍（尤其是桥本甲状腺炎） 。因此，有人建议对患有自身免疫性甲状腺疾病的患者筛查乳糜泻 。
但是，不吃麸质真的可以降低有腹腔疾病的人患桥本甲状腺炎的风险吗？目前相关研究很少 。现有的研究显示，对患有桥本甲状腺炎的患者或腹腔疾病患者长期给予无麸质饮食，最后的甲状腺功能测试均无明显变化 。而且目前尚无可靠的数据来证明，修复肠漏、无糖饮食或使用益生菌，会影响甲状腺的功能 。
2. 咖啡，茶和酒精
虽然咖啡会降低患者口服左甲状腺素的吸收，但是似乎咖啡，茶和酒精对甲状腺癌的风险没有影响 。
3. 维生素D
维生素D作为治疗或预防各种甲状腺疾病的潜在益处也不清楚 。
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【甲状腺功能减退|权威内分泌专家观点：促进甲状腺健康，该吃什么、不该吃什么？】图片来源：123RF
最后，两位专家指出，虽然可能有些信息是靠谱的，但通常证据等级较低 。我们必须承认，甲状腺疾病、饮食和营养品之间的关系很复杂，还需要通过不断的研究，获得更深入的理解 。
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