ct|X线、CT、B超、核磁有啥区别?最适合检查哪些部位?
【ct|X线、CT、B超、核磁有啥区别?最适合检查哪些部位?】对于X线、CT、B超、核磁共振这些常用的影像学检查,很多人分不清楚 。现在,我们把身体比作食物,告诉你这些检查如何发挥不同的作用 。
X线
像把面包压扁了看
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核磁共振(MR)利用强大的磁场,让身体中的水分振动起来,再平静下来,感受里面的振动,形成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异 。所以,核磁共振也被戏说为“摇摇看的检查” 。
核磁共振可以随意做任何角度的切层,且无辐射 。对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示,都比CT要好;核磁共振对病变组织的敏感度优于CT,尤其是关节、肌肉、中枢神经系统等软组织的检查结构更清晰 。核磁共振对脊柱、关节、肿瘤、感染性疾病、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别,有独到的优势 。
但是,有些方面核磁共振不如CT 。如:对肺部、骨骼结构的细节表现、骨折等,所以有时候骨科医生会要求两者都要检查;
要注意的是:体内留有金属物品者、带有心脏起搏器者不宜接受核磁共振,检查前要先告知医生 。
四种方式分别用于何种检查?
就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单 。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的 。
外伤骨头
粗看X线片,细看CT,核磁看不清
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各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得 。若要进一步观察,可以选择CT 。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择 。
颈椎腰椎
最佳选核磁,次选CT
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颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁 。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选 。
胸部
粗看X线片,细看CT,看肺不要选核磁
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X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等 。
胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义 。
但是CT检查的辐射剂量高于X线 。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限 。
腹部盆腔
除肠道外,一般超声都能检查
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腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响 。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高 。
但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低 。
心脏
排除冠心病用CT,看心功能用超声
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常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行 。
用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检 。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT 。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准” 。
食管、胃、大小肠
CT,超声、核磁都不敏感,x线造影适用于部分疾病
首选胃肠镜、胶囊内镜(查小肠)
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