高血压|血压不稳来就诊，竟是心跳有阻滞！安装起搏器转危为安
春节临近，医院里张灯结彩，可医疗工作还是那样繁忙 。
周五上午去病房，一进医生办公室，就有医生跟我说，您前几天收的那位91岁的病人，心脏起搏器已经安好了！
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不是传不下去吗？心室为什么会跳（收缩）？
【高血压|血压不稳来就诊，竟是心跳有阻滞！安装起搏器转危为安】在心室的系统里，也有会起搏的细胞，只是频率很低，慢，所以平时都被上面跳得快的给制约着 。这会儿上面的传不下来了，就自己起来跳了 。
所以，完全性房室传导阻滞时，心跳会慢；而且少了心房的顺序收缩，心室里的血液也会减少，射血自然就减少了 。这样，心跳又慢，射血又少，对全身的血液供应也就减少了，就会出现全身供血不足的表现，尤其是脑供血不足 。当然也就会出现血压降低，脑供血不足时可以出现黑矇、甚至晕厥，这在医学上叫做“心源性脑缺血” 。就像这位老人，心率减低的时候，血压明显降低 。
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而且心室自己的起搏也不稳定，说不定就什么时候就不起搏了，心跳就停了 。所以，到了三度房室传导阻滞，就是一等一的安装心脏起搏器的指证了！
所以，病人住院后，医生抓紧时间为老人安装了心脏起搏器，保证老人的心跳能够继续，不中断 。
因为老人是房室传导阻滞，医生为老人安装了双腔起搏器 。这样，为阻断的房室传导搭建一条电路，传递心脏跳动的信息，带动心脏收缩 。
这个病例也给了我们提醒，高血压患者，原本稳定的血压突然大幅波动，可不一定就是降压药出了问题 。要多考虑一些，找找原因 。
下一篇，介绍双腔起搏器是怎么回事儿 。
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