斑块|发现动脉硬化斑块，就要长期吃他汀和阿司匹林？专家说出不同观点( 二 )
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有动脉粥样硬化斑块的朋友，如果尚无心血管疾病问题，但评估属于高危风险的，是否要服用阿司匹林，也要首先充分评估出血风险，属于高危出血风险的——不吃；血压没有控制下来的——不吃；通过生活改善能够把高危风险变为中低危风险的——不吃；只有属于低危出血风险的，同时心血管疾病高危因素又无法去除的，同时斑块破裂风险相对较高的患者，才考虑服用阿司匹林来进行血栓的预防 。
【斑块|发现动脉硬化斑块，就要长期吃他汀和阿司匹林？专家说出不同观点】对于已有心血管疾病问题的朋友，特别是已经发生过心梗，脑梗等血栓性疾病问题的朋友，原则上阿司匹林应该长期服用，而对于一般的冠心病患者，或颈动脉斑块破裂高危风险的朋友，也应该考虑服用阿司匹林来进行血栓的预防，而如果在长期服药期间，出现了出血的问题，比如皮下出血，消化道出血等，确认是药物原因引起的，建议也要充分评估斑块稳定性，如果斑块相对稳定，而出血风险太高的情况下，也应该考虑停用阿司匹林等抗血小板药物 。
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