帕金森病|告别抖慢僵，开启新人生！省人医成功开展首例帕金森病DBS手术
“这个毛病真是太痛苦了”！
湖南娄底42岁的郭女士8年前突患“怪病”：右手抖动并逐渐发展到右下肢，还出现动作迟缓、四肢僵硬等症状 。
“写字越写越小”
“切菜越来越切不动，开始只是肉切不动，后面小菜都切不了”
“朋友都嫌弃我，说我怎么这么慢”
“抖抖索索，在家玩跑胡子都抓不起” 。
眼看着工作生活都明显受到影响，郭女士只得踏上寻医之路，先后到了长沙和上海、北京等地的知名医院，这才找到病因—帕金森病 。
得病前几年，通过规律服用药物，症状控制较理想，但近年药效随着病情的发展越来越不理想，需不断增加药量，病情仍持续加重 。
近一年，郭女士的身体状态每况愈下，不自主震颤、僵硬、行动迟缓等帕金森病症状折磨着她 。
近2个月来，随着药效降低和药物引起的异动等症状，肢体出现无法控制的舞动，让她和家人倍感痛苦 。
文章图片
术中植入电极 。
手术过程十分顺利，术后复查头颅CT确定电极置入与计划靶点位置一致，手术获得成功 。
目前，患者术后生命体征平稳，恢复顺利，拟定于四周后进行开机仪式 。
8年的痛苦，将在4周后得到解除 。郭女士和家人都感慨不已并静待掀开人生新的篇章 。
文章图片
术后复查CT显示，“脑起搏器”准确无误植入靶点丘脑底核（STN核） 。
什么是脑起搏器手术？患者应何时植入脑起搏器？
湖南省人民医院神经外科胡林旺副主任医师介绍，帕金森病是一种较为严重的神经退行性疾病，主要影响患者的身体肌肉，大部分人发病初期表现为肢体僵硬或震颤，然后逐渐发展为面部肌肉僵硬、发音和吞咽困难，看上去面无表情，动作僵硬，严重影响日常生活和工作 。
“药物治疗是前期帕金森病的首选手段”，胡林旺介绍，药物并不能使患者的症状得到长久缓解，药物疗效较好即“蜜月期”一般只有3至5年 。
当“蜜月期”过后，药物疗效逐渐下降，不少患者开始出现“运动并发症”，会出现开关现象、冻结步态症状，还会出现“剂末现象” 。
即药效的持续时间缩短，上一次药物的作用常常不能维持到下一次吃药前；
另一方面表现为“异动症”，即服药起效或药效消失后，出现手、脚、头、颈等部位不自主的舞蹈样动作 。
而脑深部电刺激（DBS）技术的出现成功改善了中晚期帕金森患者的难题 。
虽然有效的治疗药物不少，但随着病情进展，药效可能会出现逐步下降，此时经过严格评估，植入脑起搏器是比较有效的治疗方法 。
脑起搏器手术
【帕金森病|告别抖慢僵，开启新人生！省人医成功开展首例帕金森病DBS手术】又称脑深部电刺激术（Deep Brain Stimulation，DBS），是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团的位置植入电极，通过高频电刺激可抑制异常电活动的神经元，从而起到治病的作用，是微创、可逆的神经调控治疗方法 。
治疗范畴
脑起搏器除了能够治疗帕金森病外，还可以应用于昏迷促醒、梅杰综合征、抽动症、特发性震颤、扭转痉挛、难治性癫痫、酒精成瘾等疾病的治疗 。
神经内外科医生会根据患者的疾病选择脑部合适的治疗区域，根据病情调整起搏器的电压、脉宽、频率等刺激参数，从而达到控制患者症状的效果 。
（编辑zebra 。）
湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 胡林旺 田华
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
推荐阅读
- 长寿村|中国长寿村：空气能净化血液，一个山洞治病，这是真的吗？
- 颈部|病因成谜！广东一男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫
- 第三军医大学西南医院|原第三军医大学西南医院老年病专家李学军加盟重庆北部宽仁医院
- 低密度脂蛋白|吃他汀后低密度脂蛋白降到1.6，可以减量吗？结合实际病例说清楚
- 糖尿病肾脏病|中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）发布，要点一览！
- 颈部|病因成谜！男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫……
- 胰岛素|因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友，也许可以停用了
- 钩端螺旋体病|接触就可能感染，72岁老人送医抢救
- 预防艾滋病|艾滋病患者福音要来了？mRNA疫苗开始临床试验，治愈或不再是幻想
- 血糖|身体出现5种表现，或是血糖值升高了，及时控制，避免糖尿病到访