慢性胃炎|慢性胃炎该如何治疗?抑酸、保护胃黏膜、促胃动力、解痉挛是关键

随着生活的改善,人们对食物的要求不再是“果腹”,而是追求味蕾的享受 。与此同时,快节奏、高强度的工作压力往往使人们忽略了饮食的规律,消化系统的负担逐渐加重,各种消化系统疾病的发病率逐年上升 。其中,慢性胃炎是消化科门诊最常见的疾病,表现为上腹痛、饱胀等消化不良的症状 。对于慢性胃炎的治疗,临床中需结合患者内镜、病理检查的结果,进行个体化治疗,常用药物及注意事项如下 。
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(4)促胃动力药
主要包括莫沙必利、依托必利、多潘立酮等 。用于有腹胀、嗳气、反流、烧心、呕吐、早饱、上腹痛等症状的患者,于饭前口服 。需要注意的是,多潘立酮(如吗丁啉)有一定的促进泌乳的作用,哺乳期妇女慎用,乳腺癌患者禁用此类药物 。
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(5)解痉药
常用的有匹维溴铵、马来酸曲美布汀等 。该类药物可使胃肠平滑肌松弛,解除痉挛,从而缓解或消除疼痛 。可用于胃酸过多、胃肠痉挛引起的上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等 。通常匹维溴铵于进餐时服用,马来酸曲美布汀根据情况可于餐前或餐后口服 。
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(6)助消化药
为一类消化酶制剂,主要有胰酶、多酶片、复方阿嗪米特等 。用于消化不良、食欲不振等 。不同药物根据情况于餐前或餐后口服 。
(7)根除幽门螺杆菌(Hp)治疗药物
有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状的患者可进行根除幽门螺杆菌治疗 。根除治疗后,患者消化不良症状可得到长期缓解,胃黏膜的充血、糜烂、萎缩等组织学变化得到改善,对预防溃疡和胃癌有重要意义 。根除方案常为3~4种药物(三联、四联方案) 。根除幽门螺杆菌
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(9)抗抑郁/抗焦虑药
如舒必利、氟哌噻吨、美利曲辛等 。某些消化系统疾病也属于“心身疾病” 。对于有明显精神心理因素或睡眠障碍的患者,用药的选择及疗程根据个体情况而定 。
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以上为慢性胃炎最常用的药物及用药时某些需注意而又易被忽略的事项,希望能对朋友们有所帮助 。当然,具体用药还需门诊就诊时,根据医生的综合评估来制定联合用药方案,切不可光凭药物说明书自行选择药物 。另外,除了药物外,适当的饮食控制及规律的饮食习惯也是疾病治疗必不可少的 。

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