微生态制剂|如何远离便秘？
便秘算不上大病 ， 但却严重影响生活质量 ， 产生烦躁情绪 。研究表明 ， 中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6% 。
一、怎样才算便秘？
目前在临床上得到了广泛推荐使用的罗马Ⅲ功能性便秘诊断标准如下：
1.症状必须包括以下≥2项：
a.至少25%的时间排便感到费力；
b.至少25%的时间排便为干球状便或硬便；
c.至少25%的时间排便有不尽感；
d.至少25%的时间排便有肛门直肠梗阻感或阻塞感；
e.至少25%的时间排便需要手法帮助（如用手指帮助排便、盆底支持）；
f.排便次数＜3次/周 。
2.在不使用泻药时很少出现稀便；
3.没有足够的证据诊断肠易激综合征 。
诊断之前症状出现至少6个月 ， 且近3个月症状符合以上诊断标准 。当然 ， 每个人的排便规律是不尽相同的 。有些人可能是4-5天才排便1次 ， 但是没有粪便干结、排出不畅等不适症状 ， 则不属于便秘范畴 。
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二、为什么会便秘？
临床上 ， 便秘的原因分为功能性便秘和继发性便秘两大类 ， 以功能性便秘多见 ， 该类患者无器质性病变 ， 仅表现出排便困难的症状 。
而继发性便秘是指由肠道肿瘤、肠扭转、肠狭窄等肠内疾病或内分泌紊乱等肠外疾病引起的便秘 ， 治疗相关疾病后即可改善 。功能性便秘主要有以下几个常见原因：
1.盲目减肥、饮食饮水减少
足够的食物容量才能在肠道内形成渣滓刺激肠道使其蠕动 。
2.饮食太精细、粗纤维摄入少
粗纤维食物不被肠道吸收 ， 但能像海绵一样吸收水分膨胀 ， 维持足够体积来刺激肠道产生便意 。
3.活动量减少
胃肠蠕动慢 ， 粪便在肠道内停留太久 ， 水分吸收过多粪便变得干硬、体积变小难以排出而引起便秘 。
4.长期服药
如麻醉药、止痛药、钙通道拮抗剂（如地尔硫卓等）、抗抑郁药、抗惊厥药、抗组胺药等均可造成便秘 。
5.精神压力因素
精神紧张引起交感神经兴奋 ， 从而抑制肠神经系统活动 ， 进而引起胃肠运动减弱、黏膜分泌减少 ， 促使便秘的发生 。此外 ， 抑郁症、癔病等精神疾病患者经常发生便秘 。
三、应该养成怎样的排便习惯？
人天生有两个排便的“黄金时间”：一个是早上起床的“起立反射” ， 即早上一觉起来 ， 由躺变坐再到站 ， 肠道蠕动会增多 ， 肠道便会产生一种巨大的蠕动波 ， 帮助大便排出 。
另一个是饭后的“胃肠道反射” ， 即进餐后食物刺激胃引起胃肠道反射 ， 继而唤醒天然的排便反射 ， 也是排便的最佳时机之一 。另外 ， 排便时集中注意力 ， 减少外界干扰 ， 比如不要玩手机、玩游戏、看报纸等 。
四、喝酸奶对便秘有帮助吗？
肠道菌群紊乱与功能性便秘存在相关性 ， 因此临床上使用微生态制剂治疗便秘 。微生态制剂的不良反应较少 ， 又含有多方面的生理性获益 ， 因此可作为慢性便秘的长期辅助用药 。微生态制剂包括益生菌、益生元、合生元等 。益生菌是指对宿主有利无害的活菌群 。
益生元可以选择性地刺激肠内有益菌的活性或生长繁殖而增进宿主健康的食物成分 。合生元是同时含有益生菌和益生元的制剂 。已有研究表明 ， 坚持微生态制剂治疗的便秘患者的便秘症状有改善 。
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