腰疼|很多男人不把腰疼当回事，再看已变癌！男人的两种痛绝不可忽视
本文作者：韩辉（中山大学附属肿瘤医院丨泌尿外科主任医师）
中老年男性朋友们如出现不明原因、反复发作的腰盆腔不适及下肢疼痛，要警惕前列腺癌 。
一、如何早期发现前列腺癌？
我国对前列腺癌早诊断、早治疗的工作开展得并不理想，很多患者在初次就诊时已是疾病的中晚期，意味着已错过最佳的治疗时期，也使得我国前列腺癌患者的生存时间远远短于西方国家 。
其实，前列腺癌的筛查手段是所有恶性肿瘤中最简便的——抽血检测前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)，诊断的准确率达到 90% 以上，多数三级医院常规开展此项检查，价格也非常亲民 。
目前，我国将 PSA 大于 4.0ng/mL 作为阈值，超过此阈值的朋友需要进行下一步的筛查，以确诊前列腺癌 。
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二、哪些人需要定期做PSA检测呢？
符合下列情况的男性朋友，可以考虑定期检测 PSA 以筛查前列腺癌：
1. 年龄大于 50 岁；
2. 年龄大于 45 岁且有前列腺癌家族史；
3. 年龄大于 40 岁且基线 PSA 大于 1ug/L；
4. 身体状况良好，且预期寿命 10 年以上 。
简单来讲，50 岁以上的男性，建议每年常规体检时进行 PSA 检查 。早期发现的前列腺癌疗效会非常好，目前采用各种综合治疗手段，使得早期前列腺癌患者的5 年生存率可以达到 90% 以上 。
三、老年人下肢及腰部疼痛，也需要警惕前列腺癌
在前列腺癌患者中，我国晚期患者的比例明显高于国外，一方面是因为老百姓对于该病的认识不够，另一方面也与部分医师不够重视对前列腺癌的诊断有关 。
很多老年朋友都有下肢疼痛、腰部酸痛等症状，以为是老年性劳损或者关节疲劳老化，一些非专科医生也不够重视进行鉴别诊断，于是患者自行服药、理疗或者仅仅接受一般性的活血化瘀治疗 。
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其实，随着前列腺癌病情不断发展，也可能导致下肢关节、骨盆和腰背部疼痛，且呈进行性加重 。严重者会直到出现下肢骨折、甚至下肢麻痹截瘫等问题时才最终确诊前列腺癌，从而失去最佳治疗时机 。
在此提醒中老年男性朋友们，当出现反复或者逐渐加重的下肢或腰部乏力、骨骼疼痛、腰部疼痛时，除了找骨科医生常规治疗咨询，还应考虑前列腺癌的可能，最好找泌尿专科医生咨询，做一个简单的抽血检查，看看 PSA 是否升高 。
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【腰疼|很多男人不把腰疼当回事，再看已变癌！男人的两种痛绝不可忽视】总之，中老年男性朋友们应该时常关注自身健康 。
常规体检项目一般都包含 PSA 检查，可以早期发现前列腺癌，获得理想的疗效；出现不明原因、反复发作的腰盆腔不适及下肢疼痛，要警惕前列腺癌，及时寻求泌尿专科医师的帮助以查明原因 。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考 。
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