脑血管病|大年初一，他们从患者颅内拆掉两个“炸弹”
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“患者的出血量在增加已经形成脑疝，必须第一时间手术，否则很可能挺不过今晚 。”刘兴炬说 。而在CTA影像中，医生们发现，在患者大脑的前交通动脉上，还有一个不小的动脉瘤，一旦破裂，对于患者生命又是一重威胁 。必须立即手术，刻不容缓！
一切为了生命，检验科仅用了一半的时间就完成了患者第一次核酸检测；放射科的医生们仅用了一个小时，就完成了通常情况下需要三四个小时才能完成的CTA重建 。
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21时许，患者被送进手术室，正在值班的神经外科脑血管病2病区主任张东赶到手术室主刀，和刘兴炬、住院总医师樊开宇，麻醉医生武屹爽、贾子普一起，开始为这名患者拆除“炸弹” 。
清理血肿很顺利，然而当医生们找到那个动脉瘤时，不禁倒吸一口凉气 。“这是一个高危动脉瘤，个头不小，而且瘤壁很薄，处于破裂的边缘 。”张东说，幸亏之前进行CTA检查发现了它，提前有所准备，否则一旦在清理血肿中破裂，会直接威胁患者的生命 。
小心翼翼找到动脉瘤根部，果断夹闭，手术室中的人们出了一口长气 。
2月13日凌晨2时许，患者被送进ICU 。到当天上午，患者情况已经有所好转 。
“这位患者出血部位是典型的高血压脑出血，但家属没能提供明确的高血压病史，病人可能对自己患有高血压并不知晓 。根据入院后发现血压高的情况，我们考虑他高血压脑出血的可能性大 。鉴于高血压性脑出血潜在脑血管病变的情况常见，我们提倡对这类患者进行‘一站式CTA’检查，在进行常规的头部CT检查的同时，对患者脑血管进行CTA检查，第一时间发现各种风险和隐患，有针对性地采取措施，避免在手术中发生意外 。”张东说 。
【脑血管病|大年初一，他们从患者颅内拆掉两个“炸弹”】北京天坛医院宣传中心出品
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