烧心|烧心、胃食管反流?别大意!做好这3点,减少食管癌的风险!
审阅者: 杨涛(广州医科大学附属第二医院)
虽然称为“烧心” , 但却与心脏无关 。当胃内的胃酸向上反流刺激食管(咽喉和胃之间的通道)时 , 即发生烧心 。
烧心的原因是胃顶部的一个瓣膜不能正常发挥功能 。
大部分人都曾有过烧心的感觉 , 尽管这会让人感到不适 , 但并不是严重的健康问题 。
如果经常发生 , 则可能患有严重疾病 , 称为胃食管反流病(GERD) 。
如不予以治疗 , GERD 有时会导致其他的问题 , 包括:
食管炎症和溃疡;
声音嘶哑;
肺病;
巴雷特食管症:食管内层的一种改变 , 会增加食管癌的发生几率 。
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一、症状
患者可能会出现:
位于胸骨正后方的烧灼感 , 在进食后出现 , 持续数分钟到数小时;
胸部疼痛 , 尤其是在弯腰、躺下或进食时;
咽喉灼热:咽喉后部有发热、酸味或咸味的液体;
吞咽困难;
感觉食物“粘连”在胸部正中处或咽喉处 。
二、病因
如果具有以下因素 , 更容易发生烧心:
大量进食;
吃某些食物 , 包括洋葱、巧克力、胡椒薄荷、高脂或辛辣食物、柑橘类水果、大蒜、西红柿或西红柿制品;
饮用柑橘类果汁、酒类、咖啡因饮料和碳酸饮料;
睡前进食;
超重;
吸烟;
穿过紧的衣物或皮带;
进食后躺下或弯腰;
压力过大;
怀孕;
患有食管裂孔疝 , 即胃的一部分向上膨胀到胸腔内;
服用某些药物 , 尤其是某些抗生素和非甾体抗炎药(NSAID) , 包括阿司匹林;
便秘 。
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三、如何缓解烧心?
以下建议有助于缓解、减轻或预防烧心:
将床头垫高约 15 厘米 , 借助重力作用将胃内容物限制在胃内 。
注意 , 不要睡在堆叠的枕头上 , 否则会让身体处于弯曲的姿势 , 实际上会加重症状 。
可通过在床脚垫木块或砖块使床头抬高 。
饭后至少 3~4 小时再躺下 , 睡前不要吃零食 。
少量进食 。
保持健康的体重 。
限制油腻食物、巧克力、胡椒薄荷、咖啡、茶、可乐及酒类 , 它们都能使食管末端的瓣膜松弛 。
限制西红柿和柑橘类水果或果汁 , 它们含有刺激食管的酸 。
向医生咨询是否需要尝试“食物排除疗法” , 以发现其他造成影响的食物 。
采用该方法时 , 患者需要停止食用某些食物 , 以确认它们是否是引起问题的原因 。
避免便秘 。
如果吸烟 , 应戒烟 。吸烟能使瓣膜松弛 , 从而造成反流 。
穿宽松的衣物和皮带 。
“非处方药(OTC)”是指不需要医生处方就能购买的药物 。治疗烧心的非处方药包括:
1、抗酸药
能中和过量的胃酸 , 从而减轻烧心、呕吐感、胃酸过多性消化不良及胃部不适 。碳酸钙和氢氧化镁有助于缓解症状 。
谨遵医嘱用药 , 或遵循标签上的说明 。若问题仍存在 , 可询问医生或药剂师 。
服用抗酸药片剂时 , 应嚼碎后再吞咽 , 以便快速缓解 。如果不慎过量服用或用药过于频繁 , 会发生副作用 , 包括便秘、腹泻、粪便颜色改变以及胃痉挛 。
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