乳腺癌|吃豆腐能预防乳腺癌？医生：还有它们……
作者:屠越华(上海市第六人民医院东院)
临床研究证实，豆制品对乳腺癌发生的保护性因素，经常食用豆制品的妇女发生乳腺癌的风险降低 。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，中国虽不是乳腺癌高发国家，但对全球的“贡献率”却在逐步增加 。
乳腺癌患者，5~10% 的人家里有这个病史，最著名的就是 BRCA1 基因，影星安吉丽娜·朱莉就是这个情况 。
占 90% 的绝大部分病人，可以看做是后天得的：环境、饮食等因素 。你无法选择基因，但生活可以；后天的努力能帮你降低得乳腺癌的几率 。
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图片来源：站酷海洛
一、影响乳腺癌的因素有哪些？
1、危险因素
年龄较大，乳腺癌史或乳腺疾病史，乳腺腺体密度较大，乳腺癌的遗传风险（有 BRCA1/BRCA2 等基因突变），激素治疗更年期症状，乳腺或胸部的放射治疗，肥胖，饮酒等
2、不确定因素
口服避孕药，环境
3、保护因素
降低体内雌激素水平（生育、哺乳等），降低风险的乳房切除术，卵巢切除，运动等
面对有些因素，比如基因，我们束手无策 。
但有一些还是可以通过干预生活方式来改善的，比如肥胖、饮食和运动 。
既然雌激素过多会导致乳腺癌，那自然要适当避免吃一些含雌激素的食物 。最有名的大概就是大豆和豆制品了 。
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二、豆制品含“雌激素”，能不能吃？
豆制品中有一种叫大豆异黄酮的植物化学物，它的结构与雌激素类似，能够发挥部分雌激素的作用，所以被称为“植物雌激素” 。
但与真正的雌激素不同，大豆异黄酮具有双向调节的作用：体内雌激素水平低时，它能补充不足；体内雌激素水平偏高时，可以减弱雌激素的作用 。
研究发现，摄入豆制品较多的亚洲妇女患乳腺癌的风险，显著低于豆制品摄入较少的西方国家妇女，当这部分妇女移民到西方国家后，随着饮食习惯的改变，乳腺癌发病率逐年上升 。
《中国居民膳食指南（2016）》推荐每天 15 克大豆，这个量相当于：北豆腐 43.5 克，南豆腐 84 克，内酯豆腐 105 克，豆腐干 33 克，豆腐丝 25 克，素鸡 30 克，豆浆 220 毫升 。
三口之家一块豆腐（300 克左右），差不多能满足一天的摄入量了 。
《中国乳腺癌患者生活方式指南》也明确表示：豆制品对乳腺癌的预防是一种保护因素 。
跟各种成分复杂的补品相比，豆制品是一种安全的食物，经常吃点挺好的 。
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与其纠结能不能吃豆制品，不如肥胖的女性减减肥，高能量饮食的女性保持低脂饮食，不运动的出去跑跑步，遛遛狗（顺便可以遛自己）……
营养师建议：乳腺癌，虽可怕，健康生活可预防 。少饮酒、控体重，经常锻炼风险低 。
豆制品、放心吃，均衡膳食保健康 。补充剂、莫乱吃，建议咨询营养师 。爱自己、勤筛查，定期体检早治疗 。
参考文献：
[1] 朱芸.《我国乳腺癌高发年龄较西方年轻近20岁-第十届天津国际乳腺癌会议召开》,《中华医学信息导报》,2017(16):6-6.
[2] GRAF C, WESSELY N. Physical activity in the prevention and therapy of breast cancer[J]. Breast Care, 2010,5(6):389-394.
[3]《肿瘤营养学》石汉平主编
[4] 刘铎,陈磊,张依宁等. 豆制品摄入与乳腺癌发生风险的系统评价.《现代肿瘤医学》,2012, 20(2):290-292.
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考 。
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