新冠病毒|坏消息！新冠病毒二次感染或并不少见？二次感染疾病或更严重？
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2020年7月，肯塔基州一间特别护理养老机构（带有基础医疗护理功能的养老院）报告发生疫情，相关部门根据该州的相关协议对该养老院的所有入住者和保健护理人员进行了新冠病毒核酸检测和持续的监测，以及对感染者的隔离和治疗 。
这次疫情的基本情况是，在7月16日至8月11日期间，该机构所有115名入住者中的20人（感染率17.4％），以及143名护理人员中的5名（3.5％）获得阳性检测结果，总的感染率为9.7％ 。
其中，有8名（40.0％）入住者需要住院治疗，5人（25.0％）死亡 。
检测阳性的所有护理人员没有发生住院和死亡病例 。
第一次疫情后，当地卫生部门要求该机构继续实施防疫措施，包括持续进行新冠病毒核酸检测，鼓励人们遵循勤洗手，保持社交距离和戴口罩等防疫规范，并强调环境清洁和消毒 。
在所有感染者经过至少间隔24小时的2次检测阴性后，宣告首次疫情结束 。
随后对其中的所有人至少每隔一周对一次全员检测 。
9月份共进行了597人次检测，10月份进行了331项测试 。
所有结果均为阴性，直到10月30日再次检测到两例阳性病例 。
二次疫情爆发的调查
2020年10月30日，2名新冠病毒检测阳性患者的出现宣告该机构2次疫情的暴发后，当地卫生部门采取了像第一次疫情暴发那样的检测和隔离治疗措施 。
最终，在10月30日至12月7日期间，114名入住者中的85人检测阳性，感染率高达74.6％；
146名护理人员中也有43人检测阳性，感染率也高达29.5％ 。
在全部260人中，总感染率高达49.2％，5倍于首次疫情 。
二次暴发中85名被感染的入住者中有15例死亡，病死率高达17.6％ 。所有护理人员中没有出现死亡病例 。
该机构二次疫情的“惨状”也可以被视为美国二次疫情的缩影 。
并不罕见的再感染率
由于2次疫情暴发间隔时间超过3个月，而且所有感染者康复后都至少经过4次阴性检测 。
这样，在两次疫情期间都检测阳性的病例，按照美国CDC的指南，不应该被视为第一感染没有完全痊愈的间断性排毒，即所谓“复阳”；而应该被认为是再次感染 。
由于没有保留检测样本（并非事先设计的研究项目，整个疫情而言，如此巨大数量的样本不可能被保留），不能对病毒进行全基因组测序检测从而确定再感染，因而从科学研究的角度只能被定义为“疑似再感染” 。
在第一次疫情爆发期间检测阳性，到二次疫情暴发时仍住在该机构的12人中有5人再次检测阳性，被归类为二次感染，再感染率超过40% 。
“好消息”是，所有护理人员中都没有出现再感染病例 。
二次感染病情更严重
重要的是，5例再感染病例病情全部比首次感染时严重 。
尽管5人全部是年龄超过65岁（67到99岁）的老人，并且都具有至少3种以上的慢性基础疾病，是该养老院的长期住客 。
但，首次感染时，3人为无症状感染者，2人仅表现轻微症状，没有发烧和呼吸道症状 。
然而，二次疫情期间，5人全部出现明显的症状，其中2人症状严重，1名住院的危重病人死亡 。
至少在老年人中，新冠病毒再感染或不少见
尽管这只是一间养老机构的结果，而且二次感染并不能完全被确认 。
但，至少提示我们，至少在原本脆弱的老年人中，新冠病毒再感染可能会相当普遍；而且，首次感染（也或者包括疫苗？）产生的免疫力也不能预防更严重疾病的发生 。
【新冠病毒|坏消息！新冠病毒二次感染或并不少见？二次感染疾病或更严重？】或者，正如很多人意识到的那样，这种病毒真的是老年人的灾难；当然，这也提示人们应该更加关注包括老年人和存在慢性基础病的弱势群体的保护 。
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