医生|“一觉醒来,耳朵突然聋了”:这 2 件事,正在毁掉年轻人的听力
“医生,快帮帮我!
【医生|“一觉醒来,耳朵突然聋了”:这 2 件事,正在毁掉年轻人的听力】一觉醒来我啥也听不见了,
我还年轻啊...”
当代年轻人,对自己的身体越来越失去控制
没有一点点防备,头就秃了
毫无征兆,耳朵说聋就聋了
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起病时,患者会在短时间或72小时之内,感觉到耳朵有胀满感和阻塞感,还可能伴有眩晕、呕吐等不适;一侧耳朵突然听力下降(极少数人会双耳发作) 。比如插上耳机,一只耳朵能清楚听到声音,但是另一只就完全听不清 。
最常用的听力测试标准,是做纯音测听,在纯音测听图上至少相连 3 个频率(500 Hz、1000 Hz、2000 Hz)听力下降≥30分贝[1] 。
这是啥概念呢?
家里冰箱启动的声音大约在30分贝上下 。如果发现自己突然连家里冰箱启动的声音也很难听清楚了,还伴随耳鸣、耳闷和眩晕[2]等症状,那就要非常小心了 。
突发性耳聋是一种神经性疾病,简称“突聋”,主要涉及内耳,患者的耳道是没有任何损伤的 。
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(耳朵分为三个部分:外耳、中耳还有内耳)
人的内耳主要是一些听觉神经细胞,存在于耳蜗内,它感受到外界传来的声音,将机械振动的声音能量转换成生物电能、产生神经冲动,再传入听觉中枢,我们就能听到声音了 。
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(内耳的结构)
突聋的发生就是在这个部位——突然产生了一个Bug,从外面传来的声音还没有抵达听觉中枢,就在内耳部位“半路夭折”了 。
那具体是什么病因会引起Bug呢[3]?
感染(例如脑膜炎、梅毒或HIV感染)
耳朵疾病(如胆脂瘤)
外伤(如头外伤)
自身免疫性疾病(如 Cogan 综合征)
发育异常等
然而,这些还只是我们能发现的、引起bug的小小一角 。
在首诊患者中,90%的人无法找到明确病因,属于特发性感音神经性突聋[1] 。
突聋来得如此唐突,让人没有一点点防备!
既然它是突然发生的,那它会突然消失吗?
首先,不管会不会消失,要明确一点:
突发性耳聋属急症,突聋的治疗黄金窗一般在发病后3~5天内,越往后,治疗效果越差,甚至导致永久性耳聋 。
所以,一旦发觉突然的耳鸣或听力下降,别犹豫,最好立刻去医院看病 。
有明确病因的,需要进行对因治疗,比如感染病因者用抗感染治疗 。
明确不了病因的,一般推荐激素给药或高压氧疗法等 。
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那么,突聋会不会“不治而愈”呢?
其实也有这样的情况 。
数据显示,突聋患者中最多有32%~ 65%可自愈,但能否自愈取决于多方面因素(年龄、听力损失程度、发病到治疗的间隔时间等)[1] 。
但这是概率事件,大家可不能冒险,况且也冒不起这个险 。
国外的流行病学调查显示,在1971年的时候,每10万人里面,有3.9个人患突聋;但到了2011年,发病率就上升到了5~20/10万人,每年新发病例有4000例左右[2] 。
患病的高峰年龄是40~60岁的中年人,但现在,发病年龄也有向年轻化偏移的趋势 。
就冲这些数据,还真的不要轻易怠慢突聋啊,朋友 。
“连续熬夜”“精神紧张”“饮食情况糟糕”“心情烦闷”“身体免疫力低”……
这些关键词,频繁出现在突聋患者身上,而这些因素也确实是被公认的突聋“诱因” 。
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