hpv|已感染了HPV，还有必要打疫苗吗？华西二院尹如铁：更有必要了！
你知道HPV（人乳头瘤病毒）吗？
你知道这种病毒可以引起癌症吗？
你知道宫颈癌已经在十多年前，成为全世界第一种可以通过疫苗预防的癌症了吗？
如果以上问题对你来说有点陌生，那么恭喜你，今天是一个属于你的节日！
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2008年，德国病毒学家哈拉尔德·楚尔·豪森因为发现HPV是导致大多数宫颈癌的元凶，而被授予当年的诺贝尔医学奖，他的研究证实，高危型HPV在女性生殖系统内的持续感染，是90%以上的宫颈癌发病原因 。
而通过接种疫苗来避免HPV感染，是预防宫颈癌有效和明确的手段，就像现在已经通过疫苗接种而被人类基本消灭的天花、脊髓灰质炎等 。
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HPV是什么？
HPV不是一种单一的病毒，而是一个已知包括200多种亚型的病毒大家族 。如果把这个家族比喻成犯罪分子，那么“杀人越货”的只占一小部分，大多数是些“小偷小摸”，可引起尖锐湿疣等一些良性疾病 。
而他们之中最危险的成员有13种，被列为“高危型”，它们与人类的多种恶性肿瘤有关，如宫颈癌、头颈癌、肛门癌等 。
HPV疫苗真能阻止宫颈癌的发生吗？尹如铁教授表示，有数据为证：第一支HPV疫苗于2006年问世以来，经过十多年的人群接种，目前美国每年新发宫颈癌病例仅有一万多，而这个数字在中国还接近11万，HPV疫苗的推广仍然任重而道远 。
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打了疫苗就能高枕无忧了吗？
不行！宫颈癌筛查仍要重视
尹如铁教授介绍，目前在妇科肿瘤中，宫颈癌在整体上已有较为规范和有效的方案：
预防上，二价和四价HPV疫苗已经能预防70%以上的高危型HPV感染，九价疫苗能预防92%的高危型HPV感染导致的宫颈癌；
筛查上，通过简便、经济的无创检查即可发现宫颈癌；
治疗上，有完整的规范化诊疗方案，越早发现治疗效果越好 。
那么，现在既然有了有效的疫苗，那还需要去筛查宫颈癌吗？尹如铁教授强调，除了靠疫苗去预防以外，宫颈癌的筛查同样是重要的 。
“
因为仍然有少量宫颈癌被发现是HPV阴性的，这些病例到底是真正地与HPV完全无关，还是现有的医学手段不足以把它检测出来，目前医学上还没有定论，所以还是要注意筛查，不给宫颈癌留下‘藏身’的死角 。
”
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查出HPV感染，打疫苗还有用吗？
有用！而且同样必要
上面已经说了，会导致癌症的高危型HPV一共有13种，除了宫颈癌以外，还有肛门癌、口腔癌、男性阴茎癌等 。而现在上市的HPV疫苗分为二价、四价、九价，指的就是疫苗能够预防的病毒是两种、四种或九种 。
二价HPV疫苗预防的是16和18两种病毒亚型，它们是导致宫颈癌的最主要元凶，占70%以上 。
四价HPV疫苗从预防宫颈癌的效力来说，和二价疫苗是一样的，它增加针对的6和11两种亚型可以预防尖锐湿疣等疾病 。
九价疫苗覆盖九种病毒亚型，预防宫颈癌的效果可以达到92% 。
尹如铁教授表示，如果已经感染了某一亚型的HPV，那么接种疫苗是没有治疗作用的，但这是不是意味着已经感染了HPV，再接种疫苗就没用了呢？
“还是有用，而且有必要，”尹如铁教授表示，如果一位女性已经是HPV感染者，就证明她已经暴露在感染风险下，虽然疫苗对已感染的亚型没有预防和治疗作用，但对尚未感染的亚型仍然有保护力 。
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