青岛妇儿医院|9岁“暴心”男童几度生死一线 青岛妇儿医院数十科室通力合作转危为安
半岛网3月5日讯 近日的一天凌晨四点，9岁的强强（化名）因“呕吐、精神差2天”从外院紧急转运到青岛妇儿医院急诊 。
就诊途中，强强病情急转直下，出现心跳呼吸骤停！急诊立即组织抢救，气管插管、持续胸外心脏按压下绿色通道收入儿童重症监护室（PICU） 。虽经医护人员奋力抢救，强强的病情仍在急剧进展，超声下强强的心脏呈蠕动状态，血压、氧合均不能维持，血气提示致死性乳酸水平，生死只在一线之间！
惊心动魄，生死较量
时间就是生命！重症医学中心主任、心内科首席专家李自普教授判断强强患有暴发性心肌炎 。在强强刚到监护室时，李自普教授便已火速赶到 。与此同时，ECMO（体外膜肺氧合）团队成员心脏中心主任陈瑞、曹倩，护士长全贤洲；心血管麻醉主任任悦义；重症医学中心副主任徐迎军；PICU主任李晶、护士长张萍等紧急赶至医院，联手与死神博弈 。
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精准的药物治疗、精密的重症护理贯穿始终，一时间，强强的心跳牵着全部医务人员的心 。
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跌宕起伏，一波数折
终于，强强的心脏跳得越来越有节律，能够承受越来越多的血流，于开机172小时成功撤除ECMO！取出心脏起搏器！强强的心脏在好转，但PICU医护的心却还在悬着：强强仍然持续无尿，依靠CRRT维持内环境稳定，他的肾功能能否恢复？多次心跳停止，脑缺氧程度如何，是否会出现智力运动倒退、癫痫，甚至植物状态？一系列难题依然摆在救治团队面前……
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由于强强无法出病区完成头颅影像学检查，ECMO团队决定尝试唤醒强强评估意识状态 。慢慢地，强强竟能听指令睁眼，写字表达诉求 。这振奋人心的一幕说明前期的复苏极其成功，脑缺氧并不严重！
就在捷报频传时，强强突然出现了腹泻，稀水样大便每天竟多达3000ml，相当于强强1.5倍的血容量！找出腹泻元凶迫在眉睫！治疗团队成员发现强强结膜有出血，心脏超声提示强强的冠状动脉扩张，再结合其他化验检查，ECMO团队考虑患儿合并川崎病！这种情况极其罕见，目前国内外尚未有报道 。
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ECMO团队迅速加用特效药物治疗后腹泻逐渐控制 。在此期间，强强又出现了另一种异常：不睡觉 。考虑年幼的强强遭受了濒死的心理重创，PICU请心理科床旁干预，医护人员24小时安抚、陪聊、按摩，以至于强强在监护室里认了“新爸爸”、“新妈妈”，一刻不见便甚是想念 。
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劫后重生，否极泰来
对症治疗，优质护理，强强在康复的路上越走越稳：历经20天，强强成功撤离CRRT！与死神长达30天的拉锯战，在强强转出PICU的那一刻宣告阶段胜利 。在心脏中心后续35天的精心治疗里，强强的心功能渐正常，康复出院 。目前，强强正进行门诊随访及康复功能锻炼 。
【青岛妇儿医院|9岁“暴心”男童几度生死一线 青岛妇儿医院数十科室通力合作转危为安】
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稚嫩的生命，几度濒临死亡，靠着数十个科室医护人员精湛的技术、家长的坚持以及自身生命的顽强，每每绝处逢生 。祝愿强强健康成长 。
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