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疫苗接种|美新冠疫苗接种现新副作用，或为癌症征兆，引起民众恐慌

全球许多国家已经大规模推进新冠疫苗接种工作，疫苗的不同副作用也逐步显现 。近期，美国科学家发现，随着新冠疫苗接种人群的扩大，一种新的副作用越来越普遍 。
这种副作用是在接种疫苗后腋下或锁骨附近的淋巴结肿大，且被认为是癌症的征兆，引起民众恐慌 。
疫苗接种|美新冠疫苗接种现新副作用，或为癌症征兆，引起民众恐慌
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美专家正在寻求缓解民众恐惧的方法，避免不必要的检测 。
外媒报道，这种淋巴结肿大会在几周内消失 。肿胀是免疫系统对疫苗的正常反应，这种症状会出现在注射疫苗手臂的一侧，接种流感疫苗和HPV疫苗后也可能出现这种症状 。
问题是，出现淋巴结肿大后，接种疫苗者的乳腺X线检查和胸部扫描会显示为白色斑点，类似于癌症从乳房或身体其他部位扩散的图像 。
麻省总医院乳腺影像首席医生、曾就该问题发表过两篇期刊论文的康斯坦斯·D·雷曼（Dr. Constance D. Lehman）说：“我能想象，在扫描后发现淋巴结肿大后，疫苗接种者有多焦虑 。我们还不确定这是不是癌症，有可能比癌症更糟，但不排除癌症的可能性 。”
在莫德纳（Moderna）和辉瑞/BioNTech新冠疫苗的大规模试验中，腋窝出现淋巴结肿大是公认的副作用 。在莫德纳的研究中，接种第一剂疫苗后，11.6％的接种者出现淋巴结肿大 。接种第二剂疫苗后，16％的接种者出现该症状 。接种辉瑞/BioNTech的疫苗后，0.3％的患者出现该症状 。
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这些数字还仅是患者和医生所注意到的情况，实际发生率可能更高 。若通过乳腺X线、磁共振成像或CT扫描等影像学检查，可能会发现更多类似症状 。
在有关强生新冠疫苗的简报中，美国食品药品监督管理局没有将淋巴结肿大视为副作用，并随后批准强生公司的疫苗投入紧急使用 。
雷曼表示，成像检查中心应询问患者是否接种过新冠疫苗，并记录接种日期和询问注射的是左臂还是右臂 。
如果患者的检查结果出现淋巴结肿大但没有其他异常症状，她会在检测报告中提醒：“在乳房的X线片上，我们看到您接种新冠疫苗一侧的腋窝区淋巴结较大 。接种疫苗后，淋巴结肿大很常见，是人体对疫苗的正常反应，但若肿块持续6周以上，则应告知您的医生 。”
根据发表在《放射学》杂志上的一篇文章，这个问题可以避免，方法是在注射第二剂疫苗后，将常规乳房X线检查和其他影像检查推迟6周以上 。
美国乳腺影像学会提供了类似的建议：“如果可能，并且在没有过分延迟护理的情况下，请考虑在接种第一剂新冠疫苗之前或在接种第二剂疫苗之后4-6周安排影像学检查 。”
专家同时警告说，不应推迟非常规成像检查，有些此类检查可以检出癌症症状，接种疫苗也不应推迟 。另外，还建议癌症患者接种新冠疫苗，因为与普通人群相比，他们更可能感染新冠病毒 。但某些癌症治疗方法可能会影响机体，从而降低疫苗的有效性 。美国癌症协会建议，患者应就疫苗接种事宜咨询肿瘤科医生 。雷曼表示，最近接种疫苗的患者，若患有癌症且淋巴结肿大，应进行更多的检查，包括对淋巴结活检 。
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据雷曼介绍，有一名乳腺癌患者出现了淋巴结肿大的症状，并且最近在该侧手臂接种了新冠疫苗 。雷曼诊所的医生为这名患者进行了活检，以确定淋巴结中是否存有恶性肿瘤细胞 。结果显示阴性，很可能是疫苗造成的淋巴结肿大 。
另一名右乳患癌的女性进行了常规乳房X线检查 。结果显示其左腋窝淋巴结肿大，没有其他异常 。她最近在左臂接种了新冠疫苗 。医生确定，除非肿大的淋巴结持续超过6周，否则不需要进行任何检查 。

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