腮腺炎|长春11岁女童腮腺炎并发脑炎！孩子有这些症状家长要小心
春节过后，11岁的丹丹（化名）就开始有些不舒服，出现头痛、发热症状，后来右耳垂下疼，并出现肿大，张口困难，吃东西也感觉疼 。
长春市儿童医院感染性疾病科医生检查发现，竟是腮腺炎并发脑炎！！
文章图片
非案例所提患儿
流行性腮腺炎+脑炎
在长春市儿童医院感染性疾病科，医生立即对头痛、发热、右侧腮腺肿大的丹丹做如下检查：
查体发现：丹丹精神状态萎靡，呼吸稍促，热病容，右侧耳垂下可触及大小约2.0x1.0cm肿胀，表面皮肤颜色正常，皮温正常，有触痛，腮腺管口无红肿，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，项强阳性，心肺腹查体未见异常，双侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阴性 。
辅助检查：脑脊液常规大致正常；腮腺超声右侧腮腺体积增大，内部回声不均匀，血流信号略增强 。
流行性腮腺炎病毒抗体IgM：阳性 。
临床诊断：流行性腮腺炎、脑炎 。
对症治疗4天病情好转
丹丹入院后，医生给予抗病毒、降颅压、营养脑细胞治疗，消炎止痛膏外敷消肿止痛及其它对症支持治疗 。
终于在入院后第4日，丹丹退烧了，右侧肿大腮腺逐渐缩小，疼痛缓解，精神状态好转 。
第9天，丹丹临床治愈，出院 。
好发于冬春季节
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的较常见的急性呼吸道传染病，好发于冬春季节 。
通常腮腺肿大在2-3天达到高峰，再经过4-5天后逐渐消退 。
腮腺肿大只是症状之一
腮腺肿大是流行性腮腺炎最先出现的症状，表现为以耳垂为中心向下、向前、向后蔓延的肿胀，表面不红、边缘不清，按上去稍硬、压上去有疼痛 。
这种肿大一般先发于一侧，逐渐累及另一侧，两侧同时肿大者约占75% 。同时，患儿会感到肿大的局部疼痛，当张口进食或吃酸、硬食物时，疼痛加剧 。有的孩子还会有发热、头痛、疲乏无力等感觉 。
医生提醒家长，如果孩子有以上症状就要小心啦 。
留神腮腺炎并发症
大多数流行性腮腺炎并不严重，预后良好，但也有一少部分会引起并发症，比较严重，如：
脑炎：主要表现为发热、头痛、喷射性呕吐，少数可表现为嗜睡、昏迷 。
睾丸炎/卵巢炎：睾丸炎较卵巢炎更多见，常发生在一侧睾丸，在腮腺肿大开始消退时，出现睾丸疼痛、肿胀，还可再次出现高热、寒颤，可发生不同程度的睾丸萎缩，如果双侧睾丸均萎缩就可导致不育症 。
卵巢炎主要表现为下腹部疼痛，但一般不影响受孕 。
胰腺炎：在腮腺肿大数日后，出现上腹部剧痛，伴有发热、寒战、呕吐等症状 。
预防措施请牢记
除了腮腺炎，冬春季也是呼吸道疾病、水痘、麻疹、风疹等传染病的高发期，所以医生提醒家长们，一定要做好预防措施：
1.接种疫苗是预防腮腺炎最有效的方法 。
【腮腺炎|长春11岁女童腮腺炎并发脑炎！孩子有这些症状家长要小心】2.保持室内空气流通，勤开窗通风，被污染的用具应当暴晒或者煮沸消毒 。
3.流行季节可以戴口罩，减少到人员拥挤的公共场所 。注意个人卫生，勤洗手 。
4.托幼机构或学校发现腮腺炎等传染性疾病患者，及早隔离，一直隔离到腮腺肿大完全消退，才可以正常上幼儿园或上学 。
（二三里编辑 小柴）
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