高血压|高血压四肢无力送医后离世,缺钾后果很严重!问题就出在降压药上
好好的一个人怎么说走就走了呢?直到现在 , 家属还沉浸在悲痛之中 。就在差不多中午的时候 , 患者刘先生刚到医院 , 说是从早上起床的时候 , 开始觉得四肢乏力 , 后来路也没法走了 。送到急诊后 , 接受了一系列检查 , 最终诊断的结果是低钾血症 。
医生随即给患者进行了补钾治疗 , 可就在输液的过程中 , 患者突发致死性心律失常 , 最终心脏停止了跳动 。虽然医生极力抢救 , 可患者再也没能醒过来 。此时距离患者来医院也才只有几个小时的时间 。这样的结果让家属接受不了 , 总觉得是医生的错误 。
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有专家说 , 小剂量服用氢氯噻嗪(12.5mg)、吲哒帕胺(2.5mg)不会导致低钾血症 。但事实证明 , 吃这类药适当补钾是有必要的 , 尤其是对于老年患者、偏食挑食的患者而言 。曾经就有研究表明 , 服用排钾利尿剂类降压药12周 , 可使得患者的血钾浓度降低0.23mmol/L 。这还是单独服用一种利尿剂的试验结果 , 如果两种药一起用的话 , 后果可想而知 。
这也给各位患者一个教训:氢氯噻嗪和吲达帕胺不能一起用 , 因为它们属于同类降压药 , 其实不只是这两种降压药 , 任何同类的降压药都不能一起用 , 这是高血压的基础用药原则 。因为共用同类降压药就相当于增加单药剂量 , 而这样只会让副作用大增 , 药效并没有明显的增加 , 所以对于单药治疗无效的患者 , 指南都建议联合不同类的降压药而不是增加单药剂量 。
最后再讲一下关于补钾的问题 。一般而言 , 氢氯噻嗪、吲达帕胺都不作为首选降压药 , 会和其他降压药联用 。若必须长期服用的患者 , 平时有必要定期检查一下血钾 , 毕竟长期服用还是有诱发低钾血症的风险的 。另外 , 在日常生活中也得注意适当补钾 。
【高血压|高血压四肢无力送医后离世,缺钾后果很严重!问题就出在降压药上】首选补钾的方法肯定是食疗 , 要多吃些富含钾离子的食物 , 如水果类柑橘、柚子、橙子、香蕉、葡萄等;蔬菜类菠菜、芹菜、苋菜等;海藻类海带、紫菜等;肉类鱼肉、瘦肉、鸡肉等;豆类豆腐、豆腐皮、豆芽等 , 这些食物都富含钾离子 , 平时要多吃点 。对于没办法正常进食的患者或偏食者 , 若无法从食物中获取钾元素 , 有必要遵医嘱口服用药补钾 。
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