脑出血|很多人问:血压高到多少会脑出血?医生给出参考值,心里有数
“医生,我爸这是怎么了?”神经外科诊室,一位小伙扶着一位中年男子 。
患者姓李,50岁 。据家属介绍,李先生在就诊当天早晨右侧肢体突然无力,站都站不稳,行走困难 。家人发现后询问情况,但李先生支支吾吾,好像发不出声音,于是家里人赶紧将其送医 。
“之前有什么疾病吗?”
“我爸一直有高血压,不过不严重吧,也没怎么吃药 。”
然而初步查体后,李先生的血压竟高达183/96mmHg!进一步的CT结果显示,李先生颅内大量出血:
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而说到高血压容易导致脑出血,那有患者要问了,血压高到多少才会引起脑出血?数值达到多少,我们才需要警惕呢?
02 血压多高,才会发生脑出血?
这其实没有什么标准答案,原因很简单,因为每个人的具体情况不一样,包括血压的基础水平、血管条件、疾病基础等都可能存在差异,所以也就没办法有统一标准 。
有心血管内科医生举了2个简单的例子,有的患者平时血压为90/60mmHg,因某些原因升至160/100mmHg,便出现了严重的临床症状甚至出血;而有的平时血压为150/100mmHg,升到220/110mmHg,却没有出现脑出血 。
所以,因为每个患者的情况不同,导致的结果也不同 。但可以确定的一点是:想要预防脑出血,一定要降血压控制在正常范围内,一般来说,若血压高达180/100mmHg,说明已到达“红线”,此时有极大几率发生脑出血 。
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此外,还需要强调一点,虽然高血压是致使脑出血的主要因素之一,但像动脉硬化、血管畸形、动脉瘤、脑肿瘤、脑梗死后、外伤等多种因素都可能导致脑出血 。而脑出血在急性期的死亡率超过30%,而且常常会留下偏瘫、半身不遂等多种后遗症,给患者以及家人带来严重伤害 。
所以,对于脑出血,一定要引起重视,平时做好预防工作 。
03 发生脑出血后,康复训练很重要
正如李先生的案例,很多脑出血患者发病之后会留下后遗症,此时康复训练就非常重要 。
一般情况下,脑出血患者在病情稳定,也就是患者的意识清醒,血压、呼吸、心跳都正常,也没有发烧等表现后,就可以尽快开始康复锻炼了,因为越早康复治疗,功能恢复得越快,对肢体的残障的影响就越小 。
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而康复训练也是需要一个过程的,如在卧床期,主要训练内容就是体位变换、体位维持及被动关节活动训练;坐位期训练逐步起步,分为30°、45°、60°、80°四个角度做起,之后在进入轮椅坐位训练;
当能做满30分钟以上,就可以进入离床期 。离床期训练内容为基础训练、动作训练、日常生活能力训练;
再之后就是步行期,包括原地步行跨步训练、平行棒内步行训练、辅助下步行训练、拐杖步行、独立走训练等;
最后就是恢复期,包括上下楼训练、斜坡行走训练、肌力强化训练、日常生活能力训练、言语训练及耐久训练 。
这里要注意一点:康复训练对患者恢复身体健康意义重大,所以,患者以及家属一定要尽力配合医生,掌握训练中的要领,以免受伤 。同时,康复训练期间要有耐心,家人要多加鼓励,让患者树立康复信心,不要着急,也不要半途而废 。
总结:高血压患者,平时一定要注意控制好血压,以免诱发脑出血,脑出血致残率是很高的,一旦发现可疑症状,及时送医,争取减少伤害 。
*本文真实病例仅供参考,如需治疗请咨询医生,切勿自行用药
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