急性心肌梗塞|研究表明“正念冥想”可改善急性心梗患者的预后
冥想（meditation），始于公元前5000年东方哲学和宗教 。过去数百年来，冥想逐渐脱离宗教，成为健身治病的手段 。正念冥想（mindfulness meditation）是一组以“正念技术”（如瑜伽、认知训练等）为核心的冥想练习方法，主要包括禅修、内观以及现代的正念疗法 。
总体说来，正念冥想源于佛教，与现代心理学理论融合后，逐渐去宗教化 。近些年，随着神经科学研究方法的不断发展，“正念冥想有益健康”这一观点得到快速发展 。
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图1: 冥想有益健康信息图（来源：图虫创意）
目前，公认的心血管危险因素包括高胆固醇血症、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、精神应激等，这些危险因素导致血管内皮功能的损伤和亚临床动脉粥样硬化，最终引起冠状动脉显著狭窄和心肌缺血 。同时，资料显示，正念冥想对多种心血管危险因素均有所改善 。
有科学家认为，正念冥想训练相关的成本和风险普遍较低，因此，冥想是一种与改变生活方式相关的、可减少心血管风险的一种治疗心血管病的辅助措施 。
“正念冥想”与降低心血管疾病风险有关？
既往多项研究均显示，冥想能够对大脑产生长期有益作用，它可能有助于血压，胆固醇水平，戒烟和整体心血管健康 。这给冥想对“生理基础状态和心血管风险产生有益效果”的观点提供了生理学上合理性，但相关研究的质量和数量仍有限 。2020年，美国贝勒医学院等机构的研究人员通过使用NCHS数据库，寻求更多有关冥想如何影响心血管风险的证据 。该研究于2020年9月15日正式发表在The American Journal of Cardiology杂志上1 。
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图2: Meditation and Cardiovascular Health in the US
【急性心肌梗塞|研究表明“正念冥想”可改善急性心梗患者的预后】研究人员纳入61,267例的受试者的数据 。在这些人中，5,851位（9.6％）受试者参加了冥想训练（包括禅修、热疗、瑜伽等） 。研究人员发现，与对照组（未参加冥想训练的人群）相比，治疗组高胆固醇、高血压、糖尿病、中风和冠状动脉疾病的发生率更低 。
其中，患病率差别最大的疾病为冠状动脉疾病 。治疗组罹患冠状动脉疾病的概率是对照组的1/2 。同时，与对照组相比，治疗组其他心血管疾病的患病率均较低，分别为高胆固醇（65％），糖尿病（70％），中风（76％）以及高血压（86％）（将对照组设定为1） 。
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图3: 研究主要结果
研究人员调整了其他与心血管疾病风险有关的因素，例如年龄、性别、吸烟和体重指数 。然而，在调整了这些因素之后，冥想对心血管系统的有益效果仍然很显着 。
简而言之，当下科学研究均认为“正念冥想”不仅是带有宗教性质的修行，更能调节神经系统从而改善我们的情绪变化 。同时，练习冥想与减轻压力、增强正念以及改善心理健康有关 。而它与心血管系统之间的联系，同样也与冥想时发生的长期神经生理变化，导致自主神经系统介导的血压变化有关 。
“正念冥想”还与重症心脏病患者的预后有关？
2021年3月12日，在ESC急性心血管护理大会（ACVC 2021）上，来自土耳其的学者发布了一项最新研究摘要，探讨了正念冥想对急性心肌梗塞幸存者生活质量的影响2 。
2021年3月13日至14日举行的ESC急性心血管护理大会是心血管护理领域的重要科学活动 。本次会议将由全球顶尖专家做深入科学报告，急性心脏病护理的范围包括急性冠脉综合征、急性心力衰竭、再灌注和血管形成、休克或休克前的机械循环支持、急性心律失常的治疗管理，难治性心脏骤停、急性静脉血栓栓塞、心胸重症监护以及二级预防，尤其着重于抗血栓治疗，降脂和抗糖尿病策略 。
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