肝癌|肝癌术后多久复查一次?复查项目有哪些?( 二 )


4肝功能检查
反映肝实质损害的指标:主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);
反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标:包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等;
反映肝脏合成功能的指标:包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等;
反映肝纤维化的指标:包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等 。
这些指标反映了患者目前的肝脏耐受情况 , 医生可以从中判断患者的身体问题 , 为下一步的诊疗措施提供依据 。
5肝炎病毒学检查
我国HCC患者中 , 由HBV感染引起的比例是80% 。肝癌术后 , 如果乙肝病毒载量过高 , 会影响肝脏的正常功能 , 影响治疗的效果 , 还容易导致肿瘤的复发 。而抗病毒治疗能显著降低HBV相关性肝癌的病死率和复发率 。所以对于有病毒性肝炎史的患者 , 需要定期复查病毒 。
6凝血功能检查
凝血因子Ⅱ活性水平的明显下降 , 可反映肝细胞损害程度 。有研究也认为异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)可用于原发性肝癌的诊断 , 部分AFP阴性的原发性肝癌患者PIVKA-Ⅱ阳性 , 在临床上应联合检测AFP与PIVKA-Ⅱ 。
在肝癌术后复查时 , 进行凝血功能的检查 , 一方面反映治疗后肝脏的功能恢复情况和前期治疗效果 , 为下一步诊疗提供依据;另一方面 , 还可判断患者的预后以及预测门静脉血栓的形成 。
复查是肝癌术后必不可少的环节 , 患者应该积极配合医生 , 做好每一次的复查 。这是预防癌症复发的关键措施 , 有助于医生实时了解患者身体情况 , 对病情可能出现的变化提前预判 , 积极进行干预 。具体到每一位患者 , 其复查的项目和时间不一定完全相同 , 所以具体到每一次复查都应听从医生的建议和安排 。

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