降压药|高血压常吃降压药血管会变硬？医生告诉你，降压药怎样抗动脉硬化
【降压药|高血压常吃降压药血管会变硬？医生告诉你，降压药怎样抗动脉硬化】
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降压药治疗 ， 降低血压 ， 还从不同途径阻止动脉硬化 。
常用的一线五大类降压药 ， 通过不同途径降低血压 ， 也阻断动脉硬化进展 ， 就拣最主要的说 。
【“地平”类为主的钙拮抗剂】
各种“地平”类药物如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平等 ， 最主要的作用 ， 就是阻断血管壁里的平滑肌细胞上的钙通道 ， 阻止钙进入细胞 。钙是加强平滑肌细胞收缩的 ， 阻止了钙进入 ， 就抑制了平滑肌细胞收缩 ， 血管就不那么紧张了 ， 就容易舒展了 ， 回缩的力量也不那么大了 ， 血压就下降了 。钙拮抗剂并且可以抑制血管钙化 。
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【“洛尔”类的β受体阻滞剂】
像美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔等 ， 可以抑制交感神经的兴奋 ， 这样就抑制了心肌收缩力、减慢了心率 ， 就抑制心脏过于泵血 ， 还可以降低血管的紧张度 ， 降低血管紧张素系统的活性 ， 血压降低了 ， 损害减少了 。
【“普利”和“沙坦”类药】
这两类药都是作用在肾素-血管紧张素系统 ， 只是作用点不同 。本来 ， 血管紧张素系统可以使血管收缩、身体里水钠潴留增多 ， 血压就会升高 。此外 ， 这个系统过于激活还可以使血管壁的结构发生改变 ， 增厚、硬化 ， 医学上叫“重构” 。用了“普利”或“沙坦”类药物 ， 这个系统的作用被阻断了 ， 血管壁紧张度低了 ， 水钠潴留少了 ， 不仅降低血压 ， 还抑制血管壁的“重构” 。
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【利尿剂】
像氢氯噻嗪、吲达帕胺 ， 经常和其他降压药联合应用 。利尿剂早期的利尿作用可以减少血容量 ， 长期的作用减少血管壁里的盐分水分 ， 就改善了血管壁的硬度、紧张度 ， 血管就容易舒张了 。
血压下降 ， 就减少了动脉血管的损伤 ， 延缓了动脉硬化进展；同时 ， 降压药的作用机制 ， 从不同途径抑制、改善了动脉硬化 。因此 ， 降压治疗对于改善动脉硬化是有益的 。
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有些患者在服药降血压的过程中 ， 没能很好控制血压 ， 病情就会进展 。
因此 ， 降压治疗不是单吃上降压药就万事大吉的 。要监测血压 ， 控制达标；还要控制其他加重动脉硬化的危险因素 ， 比如高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸等 ， 不良的生活方式如高盐饮食、长期饮酒 ， 如精神紧张焦虑、生活不规律、睡眠不足等 ， 或者还有其他疾病 ， 都需要一并控制改善的 。
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